Тест с ответами по теме: «Вирусные пневмонии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. В пользу вирусного поражения легких в рамках тяжелого гриппа свидетельствует увеличение в крови

1) АсАт;

2) ЩФ;

3) ЛДГ;+

4) АлАт.

2. Вероятность диагноза пневмонии бактериальной этиологии превышает 90% при содержании СРБ более

1) 80 мг/л;

2) 100 мг/л;+

3) 20 мг/л;

4) 40 мг/л.

3. Вирусные пневмонии возникают в возрасте

1) подростковом;

2) любом;+

3) пожилом;

4) старческом.

4. Вируссодержащие базофильные внутриядерные включения характерны для

1) вирусов гриппа;

2) коронавирусов;

3) вирусов парагриппа;

4) аденовируса.+

5. Внебольничная пневмония возникает вне больницы или после госпитализации в первые

1) 10 дней;

2) 2 дня;+

3) 6 дней;

4) 4 дня.

6. Внутрибольничная пневмония возникает после госпитализации спустя

1) 10 дней;

2) 6 дней;

3) 2 дня;+

4) 4 дня.

7. Внутриочаговая химиопрофилактика вирусных инфекций при прекращении контакта с источником инфекции проводится

1) 2 дня;+

2) 3 дня;

3) 5 дней;

4) 1 день.

8. Внутриочаговая химиопрофилактика вирусных инфекций при продолжающемся контакте с источником инфекции проводится

1) 5-7 дней;+

2) 2-3 дня;

3) 10-14 дней;

4) 4-5 дней.

9. Встречаемость респираторных вирусов у пациентов с внебольничной пневмонией носит выраженный сезонный характер и увеличивается в период

1) зимне-весенний;

2) весенне-летний;

3) осенне-зимний;+

4) летне-осенний.

10. Госпитализация больных вирусными пневмониями рекомендована при снижении сатурации крови кислородом (SрО2) менее

1) 92%;

2) 97%;

3) 95%;+

4) 90%.

11. Диагноз бактериальной пневмонии является маловероятным при содержании СРБ менее

1) 100 мг/л;

2) 20 мг/л;+

3) 80 мг/л;

4) 40 мг/л.

12. Для лечения больных с цитокиновым штормом препаратами первого выбора являются

1) антикоагулянты;

2) дезагреганты;

3) нестероидные противовоспалительные средства;

4) глюкокортикостероиды.+

13. Для терапии среднетяжелой и тяжелои? форм вирусной пневмонии с дыхательной недостаточностью суточная доза дексаметазона в зависимости от тяжести составляет

1) 40 – 60 мг;

2) 6 – 20 мг;+

3) 80 – 90 мг;

4) 2 – 4 мг.

14. Затяжное течение пневмонии продолжается более

1) 1 – 1,5 месяцев;

2) 1,5 – 2 месяцев;

3) 3 – 4 недель;+

4) 1 – 2 недель.

15. Зоонозным патогеном, вызывающим вирусную пневмонию, является

1) хантавирус;+

2) вирус ветряной оспы;

3) вирус Эпштейн-Барр;

4) энтеровирус.

16. Карантинно-изоляционные мероприятия в отношении контактных с больными вирусными пневмониями лиц

1) проводятся в детских коллективах;

2) проводятся в «группах риска»;

3) не проводятся;+

4) проводятся всем в течение максимального инкубационного периода.

17. Клетками, продуцирующими цитокины, прежде всего являются

1) тромбоциты;

2) макрофаги;+

3) эритроциты;

4) эозинофилы.

18. Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и острой респираторной инфекции проводится всем лицам, обратившимся за медицинской помощью не позднее

1) 4 суток;

2) 7 суток;

3) 12 часов;

4) 2 суток.+

19. Максимальная суточная доза ибупрофена составляет

1) 400 мг;

2) 1600 мг;

3) 1200 мг;+

4) 800 мг.

20. Маркером гипоперфузии и неблагоприятного прогноза при вирусной пневмонии является повышение уровня

1) фибриногена;

2) АлАт, АсАт;

3) креатинина;

4) лактата.+

21. Материалом для молекулярно-биологического исследования на наличие нуклеиновых кислот возбудителей ОРВИ, гриппа и др. является

1) кал;

2) моча;

3) кровь;

4) содержимое носоглотки.+

22. Молекулярно-биологический метод позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты вируса от начала заболевания (при условии сохранении признаков поражения верхних дыхательных путей) в среднем до

1) 21 дня;

2) 7 дней;+

3) 3 дней;

4) 48 часов.

23. Молекулярно-биологический метод позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты вируса от начала заболевания (при условии сохранении признаков поражения верхних дыхательных путей) максимум до

1) 5 дней;

2) 2 недель;+

3) 1 недели;

4) 3 дней.

24. Назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов рекомендовано пациентам с гипертермией выше

1) 39,0°С;

2) 38,5°С;

3) 38,0°С;+

4) 37,5°С.

25. Назначение противовирусных препаратов пациентам с вирусными пневмониями рекомендовано не позднее

1) 72 часов;

2) 12 часов;

3) 48 часов;+

4) 24 часов.

26. Наиболее распространенной причиной вирусной пневмонии у маленьких детей и младенцев является

1) риновирус;

2) респираторно-синцитиальный вирус;+

3) аденовирус;

4) человеческий метапневмовирус.

27. Наиболее распространенной причиной инфекции верхних дыхательных путей во всех возрастных группах является

1) риновирус;+

2) человеческий бокавирус;

3) вирус ветряной оспы;

4) вирус парагриппа.

28. Наиболее эффективным методом идентификации возбудителей ОРВИ является

1) серологический;

2) иммунофлюоресцентный;

3) молекулярно-биологический;+

4) иммунохроматографический.

29. Нарушения гемодинамики при вирусных инфекциях связаны, прежде всего, с гиперпродукцией

1) цитокинов;+

2) иммуноглобулинов;

3) лактата;

4) кининов.

30. Начальный этап реабилитации больных с вирусными пневмониями рекомендовано проводить

1) после выписки больного из стационара;

2) в остром периоде заболевания;+

3) в периоде ранней реконвалесценции;

4) в периоде поздней реконвалесценции.

31. Не рекомендована терапия глюкокортикостероидами более

1) 3 суток;

2) 5 суток;

3) 10 суток;+

4) 20 суток.

32. Одним из основных факторов детской смертности во всем мире вследствие вирусной пневмонии является

1) риновирусная инфекция;

2) корь;+

3) парагрипп;

4) аденовирусная инфекция.

33. Осложнениями, связанными с течением вирусной пневмонии, являются

1) абсцесс легкого;

2) эмпиема плевры;

3) сепсис;

4) острая дыхательная недостаточность.+

34. Основной причиной смертности и заболеваемости среди вирусных типов пневмонии является

1) вирус Эпштейн-Барр;

2) цитомегаловирус;

3) хантавирус;

4) вирус гриппа А.+

35. Острое течение пневмонии продолжается до

1) 3 – 4 недель;+

2) 1 – 2 недель;

3) 1 – 1,5 месяцев;

4) 1,5 – 2 месяцев.

36. Пациентам с вирусной пневмонией для идентификации возбудителя ОРВИ с целью своевременного назначения этиотропной терапии рекомендовано использование метода

1) вирусологического;

2) иммунохроматографии;+

3) электронно-микроскопического;

4) серологического.

37. Пациентам с наличием поражения легких с антигипоксической и антиоксидантной целью для купирования синдрома интоксикации рекомендовано назначение

1) поливинилпирролидона;

2) меглюмина натрия сукцината;+

3) орнитина;

4) декстрана.

38. Пациенту с вирусной пневмонией рекомендовано воздержаться от профилактических прививок после выписки в течение

1) 6 месяцев;

2) 3 месяцев;

3) 1 недели;

4) 1 месяца.+

39. Первой линией терапии вирусных пневмоний являются препараты

1) интерфероны;

2) с прямым противовирусным действием;+

3) общетонизирующие;

4) иммуностимуляторы.

40. Перевод больных вирусными пневмониями в отделение реанимации и интенсивной терапии рекомендован при нарастающей одышке и ЧДД более

1) 35/мин;

2) 30/мин;+

3) 25/мин;

4) 40/мин.

41. Перевод больных вирусными пневмониями в отделение реанимации и интенсивной терапии рекомендован при снижении сатурации крови кислородом (SрО2) менее

1) 95%;

2) 90%;+

3) 92%;

4) 88%.

42. Показаниями для инвазивной ИВЛ является снижение респираторного индекса (раО2/FiО2) менее

1) 400 мм рт. ст.;

2) 250 мм рт. ст.;

3) 350 мм рт. ст.;

4) 300 мм рт. ст..+

43. Показаниями для инвазивной ИВЛ является увеличение ЧД более

1) 45/мин;

2) 35/мин;+

3) 25/мин;

4) 30/мин.

44. Показателем острой дыхательной недостаточности является выявляемая при пульсоксиметрии сатурация крови кислородом (на фоне дыхания атмосферным воздухом)

1) SрО2 <94%;

2) SрО2 <88%;

3) SрО2 <96%;

4) SрО2 <92%.+

45. Показателем прокальцитонина, свидетельствующим в пользу бактериальной инфекции рекомендовано использовать

1) 2 нг/мл и выше;

2) 0,5 нг/мл и выше;+

3) 1 нг/мл и выше;

4) 10 нг/мл и выше.

46. Практически всегда вирус попадает в органы дыхания путем

1) контактно-бытовым;

2) воздушно-пылевым;

3) воздушно-капельным;+

4) пищевым.

47. При бактериальных осложнениях вирусной инфекции характерны

1) эозинофилия;

2) лимфоцитоз;

3) моноцитоз;

4) палочкоядерный нейтрофилез.+

48. При вирусных пневмониях максимальная доза глюкокортикостероидов применяется в течение

1) 9 – 10 суток;

2) 1 – 2 суток;

3) 6 – 7 суток;

4) 3 – 4 суток.+

49. При наличии у пациента рентгенологически подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани к критериям установления диагноза бактериальной пневмонии относится лейкоцитоз более

1) 8 х 109/л;

2) 14 х 109/л;

3) 10 х 109/л;+

4) 12 х 109/л.

50. При наличии у пациента рентгенологически подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани к критериям установления диагноза бактериальной пневмонии относится повышение С-реактивного белка более

1) 10 мг/л;

2) 30 мг/л;

3) 70 мг/л;

4) 50 мг/л.+

51. При неосложненном течении вирусной инфекции в общем анализе мочи

1) патологических изменений нет;+

2) отмечается лейкоцитурия;

3) отмечается протеинурия;

4) отмечается гематурия.

52. При неосложненном течении вирусной инфекции характерны

1) моноцитопения;

2) эозинофилия;

3) лейкоцитоз;

4) относительный лимфоцитоз.+

53. При работе с больными вирусными пневмониями рекомендовано соблюдение масочного режима со сменой масок каждые

1) 10-12 часов работы;

2) 3-4 часа работы;+

3) 1-2 часа работы;

4) 6-7 часов работы.

54. Признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности является возрастание ЧД более

1) 30/мин;

2) 25/мин;+

3) 35/мин;

4) 20/мин.

55. Причиной вспышек атипичной пневмонии считается

1) вирус парагриппа;

2) вирус простого герпеса;

3) человеческий метапневмовирус;+

4) энтеровирус.

56. Птичий грипп вызывается подтипом вируса гриппа А

1) H5N1;+

2) H2N3;

3) H1N1;

4) H3N2.

57. Развитие вторичной (бактериальной) пневмонии при вирусной инфекции необходимо подозревать если на фоне адекватной противовирусной терапии температура тела выше 37,5°C сохраняется более

1) 1 – 2 суток;

2) 3 – 4 суток;+

3) 7 – 8 суток;

4) 5 – 6 суток.

58. Результаты молекулярно-биологического исследования на обнаружение нуклеиновых кислот вирусов получают после представления образца в течение

1) 12 – 24 часов;

2) 1 – 2 часов;

3) 24 – 48 часов;

4) 4 – 6 часов.+

59. Рекомендованный курс приема амброксола продолжается до

1) 7 дней;

2) 5 дней;

3) 14 дней;+

4) 3 дней.

60. Рекомендованный курс приема ацетилцистеина продолжается до

1) 12 – 14 дней;

2) 3 – 4 дней;

3) 5 – 7 дней;+

4) 8 – 10 дней.

61. Рекомендуемая кратность приема парацетамола при вирусных пневмониях составляет до

1) 6 раз в сутки;

2) 2 раз в сутки;

3) 3 раз в сутки;

4) 4 раз в сутки.+

62. Рекомендуемая суточная доза ацетилцестеина составляет

1) 300 мг;

2) 1200 мг;

3) 600 мг;+

4) 900 мг.

63. Рентгенологическим признаком, указывающим на бактериальную пневмонию, является

1) неравномерное распределение интерстициальных инфильтратов;

2) интерстициальные инфильтраты;

3) плевральный выпот;+

4) двусторонние распространенные инфильтраты.

64. Рентгенологическим признаком, указывающим на вирусную пневмонию, является

1) долевая консолидация;

2) интерстициальные инфильтраты;+

3) альвеолярные инфильтраты;

4) плевральный выпот.

65. Свиной грипп вызывается подтипом вируса гриппа А

1) H2N3;

2) H1N1;+

3) H3N2;

4) H5N1.

66. Специфическая иммунопрофилактика проводится против

1) парагриппа;

2) риновирусной инфекции;

3) аденовирусной инфекции;

4) гриппа.+

67. Средняя суточная доза меглюмина натрия сукцината составляет

1) 10 мл/кг;+

2) 30 мл/кг;

3) 40 мл/кг;

4) 20 мл/кг.

68. Цитомегаловирус является значимой причиной пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов с количеством CD4 менее

1) 200 клеток на квадратный миллиметр;

2) 400 клеток на квадратный миллиметр;

3) 100 клеток на квадратный миллиметр;+

4) 300 клеток на квадратный миллиметр.

69. Цитопролиферативный эффект наиболее характерен для

1) риновируса;

2) энтеровирусов;

3) вирусов гриппа;

4) парамиксовирусов.+

70. Чаще всего пневмонию у людей с трансплантацией солидных органов или гематологической трансплантацией вызывает

1) риновирус;

2) хантавирус;

3) аденовирус;+

4) человеческий бокавирус.