Тест с ответами по теме «Солитарная (экстрамедуллярная) плазмоцитома (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. В каких органах реже встречается экстрамедуллярная плазмоцитома?

1) органы желудочно-кишечного тракта;

2) мочевой пузырь;+

3) матка;+

4) легкие.

2. В патогенезе солитарной плазмоцитомы определённое значение имеют длительная, хроническая антигенная стимуляция в результате

1) вирусные инфекции;+

2) радиация;+

3) психические заболевания;

4) длительное воздействия токсических веществ.+

3. В результате серии генетических событий при солитарной плазмоцитоме формируется патологический клон

1) В-клеток;+

2) К-клеток;

3) NK-клеток;

4) Т-клеток.

4. В терапевтическое обследование пациентов с подозрением на солитарную плазмоцитому или выявленной солитарной плазмоцитоме рекомендуется включать

1) выполнение визуального осмотра;+

2) аускультацию терапевтическую;+

3) пальпацию терапевтическую;+

4) перкуссию терапевтическую.

5. Всем пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому или при выявленной солитарной плазмоцитоме рекомендуется выполнить следующие клинические исследования

1) общий (клинический) анализ мочи;+

2) исследование кала на скрытую кровь;

3) анализ крови биохимический общетерапевтический;+

4) общий (клинический) анализ крови развернутый.+

6. Диагноз солитарной костной плазмоцитомы может быть поставлен, когда имеется

1) внутрикостная опухоль с вовлечением соседних органов и тканей при разрушении коркового слоя кости;+

2) единичный очаг деструкции кости с наличием клональных плазматических клеток в костном мозге;

3) склеротический очаг в кости и патологические массы в прилегающих мягких тканях;

4) внутрикостная опухоль в сочетании с гипокальциемией.

7. Для стадирования опухолевого процесса всем пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому или при выявленной солитарной плазмоцитоме рекомендуется исследование в крови уровня

1) альфа-1-микроглобулина;

2) бета-1-микроглобулина;

3) альфа-2-микроглобулина;

4) бета-2-микроглобулина.+

8. Для уточнения наличия и распространенности поражения костей, определения размеров костной плазмоцитомы пациентам с солитарной плазмоцитомой рекомендуется выполнить компьютерную томографию

1) костей таза;+

2) лицевого отдела черепа;+

3) позвоночника;+

4) головного отдела черепа.

9. Из каких тканей солитарная плазмоцитома происходит наиболее часто?

1) нервной;

2) мышечной;

3) хрящевой;

4) костной.+

10. Исследование биохимического анализа крови пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому или при выявленной солитарной плазмоцитоме предполагает определение

1) активности щелочной фосфатазы;

2) уровня креатинина;+

3) уровня ионизированного кальция в крови;+

4) активности лактатдегидрогеназы.+

11. К какой группе риска развития симптоматической множественной миеломы относятся больные солитарной плазмоцитомой с минимальным вовлечением костного мозга?

1) умеренного;

2) высокого;+

3) среднего;

4) низкого.

12. К критериям диагноза солитарной (экстрамедуллярной) плазмоцитомы относятся

1) наличие признаков СRАB-синдрома;

2) наличие одного очага поражения кости или мягких тканей с минимальным поражением костного мозга;+

3) отсутствие признаков СRАB-синдрома;+

4) наличие нескольких оформленных очагов поражения кости или мягких тканей без поражения костного мозга.

13. К критериям диагноза солитарной (экстрамедуллярной) плазмоцитомы относятся

1) наличие одного очага поражения кости или мягких тканей;+

2) патологический очаг представлен клональными плазматическими клетками;+

3) диагноз подтвержден при гистологическом и иммуногистохимическом исследованиях;+

4) диагноз подтвержден при рентгенологическом исследовании.

14. К проявлениям костной плазмоцитомы могут быть отнесены

1) мышечная атрофия;

2) компрессия спинного мозга;+

3) энтезопатии;

4) компрессия нервных корешков.+

15. Клинические проявления солитарной плазмоцитомы определяются

1) степенью распространенности опухолевого процесса;+

2) её локализацией;+

3) наличием или отсутствием клональных плазматических клеток;

4) степенью активности опухолевого процесса.

16. Код солитарной плазмоцитомы по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) С90.4;

2) С90.5;

3) С90.6;

4) С90.3.+

17. Код экстрамедуллярной плазмоцитомы по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) С90.1;

2) С90.2;+

3) С90.7;

4) С90.8.

18. Костная плазмоцитома клинически может проявляться наличием

1) пальпируемого новообразования;+

2) мышечной слабости;

3) патологического перелома;+

4) миалгии.

19. Наиболее частым симптомом при костной плазмоцитоме является

1) изменение цвета кожи над очагом поражения;

2) боль в области костного поражения;+

3) припухлость в области костного поражения;

4) боль, выходящая за пределы костного поражения.

20. Не входит в объем терапевтического обследования пациентов с подозрением на солитарную плазмоцитому или с выявленной солитарной плазмоцитомой

1) определение общего состояния по шкале Eаstern Cооperаtive Оncоlоgy Grоup (ECОG);

2) перкуссия терапевтическая;

3) определение общего состояния по шкале Карновского;+

4) пальпация терапевтическая.

21. Общий (клинический) анализ крови развернутый пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому или при выявленной солитарной плазмоцитоме рекомендуется выполнять с исследованием уровней

1) ретикулярных клеток;

2) эритроцитов;+

3) тромбоцитов;+

4) общего гемоглобина.+

22. Патологическский клон В-клеток при солитарной плазмоцитоме способен к дифференцировке до

1) незрелых В-клеток;

2) плазматических клеток;+

3) зрелых В-клеток;

4) В-клеток памяти.

23. Пациентам с солитарной костной плазмоцитомой хирургическое вмешательство рекомендуется применять для лечения

1) патологических переломов;+

2) неврологических осложнений;+

3) поражений с высокой вероятностью перелома;+

4) инфекционных осложнений.

24. При иммунохимическом исследовании белков сыворотки и мочи может быть обнаружен

1) супрессия белка Бенс-Джонса;

2) экскреция белка Бенс-Джонса;+

3) моноклональный белок в крови;+

4) моноклональный белок в моче.

25. При осмотре пациентов с подозрением на солитарную плазмоцитому или выявленной солитарной плазмоцитоме необходимо

1) осмотреть миндалины и полость рта;+

2) перкуторно определить размеры печени по Курлову;

3) выполнить пальпацию доступных групп периферических лимфатических узлов;+

4) пропальпировать селезенку.+

26. При солитарной плазмоцитоме имеется

1) один очаг поражения в костях и несколько очагов поражения в мягких тканях;

2) несколько очагов поражения в костях или мягких тканях;

3) множество очагов поражения в костях или мягких тканях;

4) один очаг поражения в костях или мягких тканях.+

27. При солитарной плазмоцитоме с минимальным вовлечением костного мозга предполагается наличие клональных плазматических клеток до

1) 3%;

2) 5%;

3) 10%;+

4) 8%.

28. Сбор анамнеза и жалоб пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому, а также всем пациентам с верифицированной солитарной плазмоцитомой рекомендуется для

1) получения информации о социальном статусе;

2) выявления профессиональных вредностей;

3) оценки состояния пациента;+

4) подбора правильной диеты.

29. Сколько вариантов солитарной плазмоцитомы выделяют в соответствии с критериями Международной рабочей группы по изучению множественной миеломы?

1) 2;+

2) 1;

3) 4;

4) 3.

30. Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, в зависимости от локализации очага поражения выделяют плазмоцитому

1) смешанную;

2) экстрамедуллярную;+

3) костную;+

4) полиорганную.

31. Солитарная костная плазмоцитома диагностируется при выявлении

1) одного склеротического поражения кости с наличием внутрикостной опухоли;

2) двух очагов поражения кости с наличием внутрикостной опухоли;

3) одного литического поражения кости с наличием внутрикостной опухоли;+

4) трех очагов поражения кости с наличием внутрикостной опухоли.

32. Солитарная костная плазмоцитома составляет

1) 60%;

2) 50%;

3) 80%;

4) 70%.+

33. Солитарная плазмоцитома характеризуется

1) локальной пролиферацией клональных плазматических клеток;+

2) генерализованной пролиферацией клональных плазматических клеток;

3) изолированной пролиферацией клональных камбиальных клеток;

4) универсальной пролиферацией клональных фибробластных клеток.

34. Солитарная плазмоцитома чаще наблюдается

1) нет точных данных о частоте встречаемости заболевания среди мужчин и женщин;

2) у женщин;

3) у мужчин;+

4) нет статистического различия между полами.

35. Солитарная плазмоцитома – это форма опухоли из клеток

1) гистиоцитарных;

2) дендритных;

3) моноцитарных;

4) плазматических.+

36. Солитарная экстрамедуллярная плазмоцитома вне костных структур может возникнуть

1) в желудке;

2) в легких;

3) в печени;

4) в любых органах и тканях.+

37. Среди всех плазмоклеточных опухолей частота встречаемости солитарной плазмоцитомы составляет

1) 6-7%;

2) 5-6%;

3) <5%;+

4) 7-8%.

38. Среди пациентов с солитарной плазмоцитомой преобладают

1) лица молодого возраста;+

2) нет выраженной разницы между возрастными группами;

3) дети дошкольного возраста;

4) пожилые.

39. Средний возраст заболевания солитарной плазмоцитомой

1) 45 лет;

2) 55 лет;+

3) 35 лет;

4) 25 лет.

40. Трансформация в множественную миелому при солитарной костной плазмоцитоме в половине случаев наблюдается в течение

1) 5-6 лет;

2) 4-5 лет;

3) 2-3 лет;

4) 3-4 лет.+

41. Трансформация в множественную миелому у больных солитарной плазмоцитомой без вовлечения костного мозга наблюдается

1) 8-12,5% больных;+

2) 3-5,5% больных;

3) 6-8,5% больных;

4) 12,5-14,5% больных.

42. У больных солитарной плазмоцитомой с минимальным вовлечением костного мозга трансформация в множественную миелому наблюдается

1) у 91-92% больных;

2) у 61-62% больных;

3) у 71-72% больных;+

4) у 81-82% больных.

43. У всех пациентов с подозрением на солитарную плазмоцитому или м выявленной солитарной плазмоцитомой рекомендуется выполнить

1) определение содержания свободных легких цепей дельта и лямбда в крови;

2) определение соотношения белковых фракций методом электрофореза;+

3) исследование моноклональности иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации;+

4) исследование уровня иммуноглобулинов в крови с количественным определением моноклонального и поликлональных иммуноглобулинов.+

44. Укажите более редкие локализации солитарной плазмоцитомы

1) кости таза;

2) ребра;

3) большеберцовая кость;+

4) локтевая и лучевая кости.+

45. Укажите варианты солитарной плазмоцитомы, которые выделяют в соответствии с критериями Международной рабочей группы по изучению множественной миеломы

1) солитарная плазмоцитома без вовлечения костного мозга;+

2) солитарная плазмоцитома с минимальным вовлечением костного мозга;+

3) солитарная плазмоцитома с максимальным вовлечением костного мозга;

4) солитарная плазмоцитома с ограниченным вовлечением костного мозга.

46. Укажите вид лучевой терапии, рекомендуемый пациентам с диагностированной солитарной плазмоцитомой

1) дистанционная;+

2) внутритканевая;

3) аппликационная;

4) конвенциональная.

47. Укажите частые локализации солитарной плазмоцитомы

1) бедренные кости;+

2) плечевые кости;

3) кости черепа;

4) позвонки.+

48. Формирующийся при солитарной плазмоцитоме патологический клон В-клеток продуцирует

1) нефункциональный иммуноглобулин;+

2) лейкотриены;

3) цитокины;

4) кинины.

49. Экстрамедуллярная плазмоцитома чаще поражает

1) почки;

2) область головы;+

3) сердце;

4) органы шеи.+

50. Этиология солитарной плазмоцитомы

1) генетическая;

2) неврогенная;

3) неизвестна;+

4) эндокринная.