Наш Национальный научно-технологический университет занимается услугами дополнительного профессионального образования: Профессиональная переподготовка, Повышение квалификации, Профессиональное обучение. Также мы оказываем помощь по набору баллов НМО, прохождением тестов ИОМ-КР и др.
Мы работаем на основании лицензии, выданной Департаментом образования и науки города Москвы: №Л035-01298-77/01334534 от 05.08.2024 года.
Более подробно со всеми услугами Вы всегда можете ознакомиться на нашем сайте:
✅Младший медицинский персонал
✅Медицина и Фармация
✅Информационные технологии IT
✅Метрология и Лаборатории
✅Педагогика и Психология
✅Кадры и Закупки
✅Аккредитация медицинских работников
✅Набор баллов ИОМ-КР
✅Аттестация через ЕПТ РТН
1. Аномалии строения, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) треугольное лицо;+
2) короткую уздечку языка;
3) эпикант;+
4) маленькие глаза.+
2. Аномалии строения, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) микроцефалию;+
2) синдактилию;+
3) долихоцефалию;
4) шестипалость.+
3. Антибактериальными препаратами резервной группы, рекомендуемыми для применения у пациентов с апластической анемией, являются
1) амикацин;
2) тигециклин;+
3) колистиметат натрия;+
4) полимиксин В.+
4. Апластическая анемия – это заболевание системы крови, характеризующееся
1) эритроцитопенией;
2) панцитопенией;+
3) нейтропенией;
4) тромбоцитопенией.
5. В госпитальный скрининг, рекомендованный всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, входит определение
1) антител к вирусу гепатита А;
2) антигена (HbsАg) вируса гепатита B;+
3) антител к вирусу гепатита C;+
4) антител к вирусу гепатита Е.
6. В госпитальный скрининг, рекомендованный всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, входит определение антител
1) классов M, G к вирусу ЭБВ в крови;
2) классов M, G к вирусу ВИЧ 1/2 в крови;+
3) к Trepоnemа pаllidum в крови;+
4) классов M, G к вирусу ВГЧ 1/2 в крови.
7. В качестве иммуносупрессивной терапии для лечения детей с апластической анемией применяют
1) метотрексат;
2) изотретиноин;
3) иммуноглобулин антитимоцитарный;+
4) циклоспорин.+
8. Всем детям с апластической анемией рекомендуется длительная терапия циклоспорином по схеме
1) начальная доза 5 мг/кг/сутки в два приема;+
2) назначается с 10-го дня от начала курса лошадиным АТГ;
3) начальная доза 2,5 мг/кг/сутки в два приема;
4) назначается с 1-го дня от начала курса лошадиным АТГ.+
9. Всем детям с апластической анемией, одновременно началом стандартной иммуносупрессивной терапии, рекомендуется назначение препарата
1) эверолимус;
2) энтерофурил;
3) эрлотиниб;
4) элтромбопаг.+
10. Всем детям с апластической анемией, после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток, рекомендуется выполнение анализа на химеризм на дни от трансплантации
1) +30;+
2) +100;+
3) +360;+
4) +60.
11. Всем детям с апластической, имеющим HLА-геноидентичного донора, рекомендуется
1) лучевая терапия;
2) хелаторная терапия;
3) аутологическая трансплантация гемопоэтических клеток;
4) аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток.+
12. Всем детям с апластической, не имеющим HLА-геноидентичного донора, в качестве первой линии патогенетической терапии рекомендуется
1) аутологическая трансплантация гемопоэтических клеток;
2) комбинированная иммуносупрессивная терапия;+
3) аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток;
4) хелаторная терапия.
13. Всем пациентам при диагностике апластической анемии, для исключения анемии Фанкони, рекомендуется проведение пробы с
1) пиридостигмином;
2) аргинином;
3) диэпоксибутаном (ДЭБ-тест);+
4) инсулином.
14. Всем пациентам при диагностике апластической анемии, с целью выбора метода лечения и поиска потенциального донора костного мозга, рекомендуется HLА ДНК-типирование по
1) 2 аллелям локусов А, B и DRB1;
2) 4 аллелям локусов А, B и DRB1;
3) 6 аллелям локусов А, B и DRB1;+
4) 8 аллелям локусов А, B и DRB1.
15. Всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, для дифференциальной диагностики с дефицитными анемиями, рекомендуется определение
1) пиридоксина;
2) цианокобаламина;+
3) фолиевой кислоты;+
4) тиамина.
16. Всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, рекомендуется определение в периферической крови методом ПЦР ДНК вирусов
1) гепатита В;+
2) герпеса 1/2 типа;
3) Эпштейна-Барр;+
4) парвовируса В19.+
17. Всем пациентам при подозрении/выявлении апластической анемии рекомендовано выполнение биохимического анализа крови до достижения гематологического ответа
1) 1 раз 2 недели;
2) 1 раз в месяц;
3) 1 раз в 2 месяца;
4) 1 раз в неделю.+
18. Всем пациентам при подозрении/выявлении апластической анемии рекомендовано выполнение клинического анализа крови с определением абсолютного количества ретикулоцитов и тромбоцитов до достижения гематологического ответа
1) не менее 2-х раз в неделю;+
2) не менее 3-х раз в неделю;
3) еженедельно;
4) не менее 2-х раз в месяц.
19. Всем пациентам с апластической анемией и фебрильной нейтропенией длительностью от 7 дней и более, рекомендуется проводить исследование на
1) микобактерии туберкулеза;
2) респираторные вирусы;
3) метаболиты грибов (галактоманнановый антиген грибов рода аспергилл);+
4) токсины Clоstridium difficile.
20. Всем пациентам с апластической анемией после достижения гематологического ответа на иммуносупрессивную терапию, рекомендовано выполнение биохимического анализа крови
1) 1 раз в месяц;+
2) 1 раз в 2 месяца;
3) 1 раз в неделю;
4) 1 раз 2 недели.
21. Всем пациентам с апластической анемией после достижения гематологического ответа на иммуносупрессивную терапию, рекомендовано выполнение клинического анализа крови с определением абсолютного количества ретикулоцитов и тромбоцитов
1) 1 раз в 2 месяца;
2) 1 раз в неделю;
3) 1 раз 2 недели;
4) 1 раз в месяц.+
22. Всем пациентам с апластической анемией после достижения гематологического ответа на иммуносупрессивную терапию, рекомендовано выполнение миелограммы каждые
1) 2-4 месяца;
2) 12-24 месяца;+
3) 8-12 месяцев;
4) 4-8 месяцев.
23. Всем пациентам с апластической анемией при развитии кандидемии/инвазивного кандидоза рекомендуется назначение терапии каспофунгином в дозе
1) 100 мг/м2 – 1 сутки, далее 50 мг/м2/сут;
2) 100 мг/м2 – 1 сутки, далее 70 мг/м2/сут;
3) 70 мг/м2 – 1 сутки, далее 50 мг/м2/сут;+
4) 50 мг/м2 – 1 сутки, далее 30 мг/м2/сут.
24. Всем пациентам с апластической анемией при развитии кандидемии/инвазивного кандидоза рекомендуется назначение терапии микафунгином в дозе ___ один раз в сутки внутривенно
1) 100 мг;+
2) 70 мг;
3) 50 мг;
4) 150 мг.
25. Всем пациентам с апластической анемией при сохранении фебрилитета, несмотря на проводимую эмпирическую антибактериальную терапию первой и второй линий, и отсутствие очагов инфекции, рекомендуется начало эмпирической противогрибковой терапии в течение
1) 24 – 48 часов;
2) 96 – 120 часов;+
3) 72 – 96 часов;
4) 48 – 72 часов.
26. Всем пациентам с апластической анемией рекомендуется анализ показателей феррокинетики для оценки
1) наличия коагулогических нарушений;
2) степени перегрузки железом;+
3) степени анемии;
4) тактики сопроводительной терапии.
27. Всем пациентам с апластической анемией с целью подбора трансфузионных сред и минимизации трансфузионных реакций рекомендуется определение
1) антигена D системы Резус (резус-фактор);+
2) антитромбоцитарных антител;
3) основных групп по системе АB0;+
4) антиэритроцитарных антител.+
28. Всем пациентам с апластической анемией, фебрильной нейтропенией и наличием очагов в печени, для исключения диссеминированного/инвазивного кандидоза рекомендуется определение
1) маннанового антигена в крови;+
2) галактоманнана в жидкости БАЛ;
3) галактоманнана в крови;
4) маннанового антигена в жидкости БАЛ.
29. Всем пациенткам с начавшимися менструациями при диагностике апластической анемии рекомендуется
1) консультация врача-акушера-гинеколога;+
2) консультация врача-психолога;
3) КТ органов малого таза;
4) УЗИ органов малого таза.
30. Детям с апластической анемией, на фоне проведения иммуносупрессивной терапии, рекомендуется проведение профилактики инвазивных микозов следующими препаратами
1) позаконазол;+
2) итраконазол;+
3) альбендазол;
4) вориконазол.+
31. Диагноз апластической анемии устанавливается на основании наличия панцитопении, при отсутствии
1) нефромегалии;
2) отосклероза;
3) острого лейкоза;+
4) гепатоспленомегалии.+
32. Диспансерное наблюдение у врача-гематолога пациентам с апластической анемией в течение первого года после завершения лечения рекомендуется не реже
1) 1 раза в 1 месяц;
2) 1 раза в 2 месяца;
3) 1 раза в 4 месяца;
4) 1 раза в 3 месяца.+
33. Для выявления сочетания апластической анемии и пароксизмальной ночной гемоглобинурии, рекомендуется
1) определение клона с дефицитом гликозилфосфатидилинозитол белков;+
2) проба с диэпоксибутаном (ДЭБ-тест);
3) анализ показателей феррокинетики;
4) HLА ДНК-типирование.
34. Для купирования анемического синдрома при апластической анемии должна использоваться эритроцитная масса
1) с учетом фенотипа эритроцитов реципиента;
2) очищенная от лейкоцитов;
3) с учетом фенотипа эритроцитов донора и реципиента;+
4) очищенная от лейкоцитов и тромбоцитов.+
35. Для правильной интерпретации результатов микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность рекомендуется забор крови
1) при нестабильности гемодинамики;+
2) до назначения антибактериальных препаратов системного действия;+
3) при фебрильном подъеме температуры;+
4) на фоне применения антибактериальных препаратов системного действия.
36. Для правильной интерпретации результатов микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность рекомендуется забор крови детям
1) до 10 – 12 кг - в аэробные флаконы в объеме 1 – 3 мл;
2) старше трех лет - в аэробные флаконы в объеме 6 – 10 мл;+
3) старше трех лет - в педиатрические флаконы в объеме 6 – 10 мл;
4) до 10 – 12 кг - в педиатрические флаконы в объеме 1 – 3 мл.+
37. Для правильной интерпретации результатов микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность рекомендуются
1) двух- или трехкратный забор крови в течение первых суток после купирования лихорадки;
2) однократный забор крови в течение первых суток лихорадки;
3) соблюдение техники асептики при заборе и инокуляции крови;+
4) двух- или трехкратный забор крови в течение первых суток лихорадки.+
38. Доза донорских тромбоцитов для однократного переливания рассчитывается
1) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 2 кг массы пациента;
2) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 4 кг массы пациента;
3) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 10 кг массы пациента;+
4) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 6 кг массы пациента.
39. Изменение половых органов, позволяющее заподозрить врожденную апластическую анемию
1) гипоспадия;+
2) агенезия матки;
3) крипторхизм;
4) анорхизм.
40. Изменение слизистых оболочек, позволяющее заподозрить врожденную апластическую анемию
1) атрофия слизистой рта;
2) лейкоплакия слизистой рта;+
3) меланоз слизистой рта;
4) склероатрофический лихен вульвы.
41. Изменения кожи, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) ретикулярную гиперпигментацию;+
2) каротинодермию;
3) депигментированные пятна;
4) пятна цвета «кофе с молоком».+
42. Изменения придатков кожи, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) анонихия;
2) алопеция;
3) ониходистрофия;+
4) преждевременное поседение волос.+
43. Иммуносупрессивная терапия лошадиным антитимоцитарным иммуноглобулином у пациентов с апластической анемией проводится по схеме
1) 50 мг/кг в сутки в течение 5 дней;
2) 30 мг/кг в сутки в течение 3 дней;
3) 40 мг/кг в сутки в течение 4 дней;+
4) 20 мг/кг в сутки в течение 2 дней.
44. К врожденным синдромами костномозговой недостаточности относятся
1) врожденный дискератоз;+
2) синдром Прадера-Вилли;
3) анемия Фанкони;+
4) синдром Швахмана Даймонда.+
45. Костномозговая недостаточность при апластической анемии развивается в результате подавления
1) пролиферации гемопоэтических клеток-предшественниц;+
2) трансформации гемопоэтических клеток-предшественниц;
3) миграции гемопоэтических клеток-предшественниц;
4) гибридизации гемопоэтических клеток-предшественниц.
46. Обязательными условиями для документации диагноза апластической анемии являются
1) отсутствие лейкемических клеток в аспирате костного мозга;+
2) демонстрация резкого обеднения (менее 25% от возрастной нормы) костного мозга по данным трепанобиопсии;
3) присутствие лейкемических клеток в аспирате костного мозга;
4) отрицательные тесты на конституциональные аплазии кроветворения.+
47. Основными клиническими проявлениями апластической анемии являются
1) анемия;+
2) инфекционные осложнения;+
3) отечный синдром;
4) геморрагический синдром.+
48. Пациентам с апластической анемией и наличием посттрансфузионной перегрузки железом рекомендуется применение хелаторной терапии препаратом
1) димеркаптопропансульфонат натрия;
2) полиметилсилоксана полигидрат;
3) деферазирокс;+
4) калий-железо гексацианоферрат.
49. Пациентам с рефрактерной к терапии лошадиным антитимоцитарным иммуноглобулином апластической анемией, альтернативным является препарат
1) бараний антитимоцитарный иммуноглобулин;
2) свиной антитимоцитарный иммуноглобулин;
3) хомячковый антитимоцитарный иммуноглобулин;
4) кроличий антитимоцитарный иммуноглобулин.+
50. По МКБ-10 апластическая анемия кодируется
1) А61;
2) В61;
3) D61;+
4) С61.
51. Показания для отмены циклоспорина
1) неконтролируемая двумя препаратами артериальная гипертензия;+
2) печеночная токсичность;+
3) почечная токсичность - повышение мочевины и креатинина;+
4) артериальная гипертензия.
52. Показания к проведению КТ органов грудной полости у пациентов с апластической анемией
1) респираторная симптоматика;+
2) стойкая фебрильная нейтропения в течение 72 - 96 часов;+
3) десатурация;+
4) стойкая фебрильная нейтропения в течение 12 - 24 часов.
53. Показаниями для экстренной госпитализации являются
1) развитие инфекционных и/или геморрагических осложнений;+
2) глубокая тромбоцитопения и/или анемия, требующие экстренных заместительных трансфузий;+
3) проведение трансплантации костного мозга;
4) профилактические трансфузии донорских компонентов крови.
54. При апластической анемии пунктат костного мозга
1) определяется относительный лимфоцитоз;+
2) малоклеточный;+
3) отсутствуют мегакариоциты;+
4) присутствуют мегакариоциты.
55. При выявлении признаков пневмонии у пациентов с апластической анемией необходимо выполнить
1) сцинтиграфию;
2) бронхоальвеолярный лаваж;+
3) трахеобронхоскопию;+
4) биопсию легкого.
56. При назначении низкобактериальной пищи из рациона исключаются
1) сырые овощи;+
2) каши;
3) «живые» йогурты;+
4) термически обработанные овощи.
57. При определении тяжести апластической анемии учитываются данные
1) не менее трех анализов, взятых в течение не менее 3х недель;
2) не менее двух анализов, взятых в течение 2-х недель;
3) не менее двух анализов, взятых в течение недели;
4) не менее трех анализов, взятых в течение не менее 2х недель.+
58. При развитии в посттрансплантационном периоде неконтролируемой антибактериальными препаратами системного действия бактериальной инфекции, возможно назначение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора по схеме
1) со дня +10 от проведения трансплантации;
2) со дня +5 от проведения трансплантации;+
3) в дозе 5 мкг/кг/сутки;+
4) в дозе 10 мкг/кг/сутки.
59. При сверхтяжелой апластической анемии клеточность костного мозга по данным трепанобиопсии
1) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <50%;
2) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <50%;
3) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <30%;
4) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <30%.+
60. При сохранении фебрилитета и стабильном клиническом состоянии пациентов, допустимо ожидать клинического ответа на стартовую антибактериальную терапию в течение
1) 72 – 96 часов;
2) 24 – 48 часов;
3) 12 – 24 часов;
4) 48 – 72 часов.+
61. При тяжелой апластической анемии клеточность костного мозга по данным трепанобиопсии
1) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <30%;
2) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <50%;
3) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <50%;
4) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <30%.+
62. Прием противогрибковых препаратов системного действия необходимо продолжать до повышения гранулоцитов выше
1) 0,2 х 109/л;
2) 0,5 х 109/л;+
3) 1,0 х 109/л;
4) 1,5 х 109/л.
63. Признаками ухудшения функции трансплантата являются повторное развитие
1) анемии;+
2) гранулоцитопении;+
3) тромбоцитопении;+
4) протеинемии.
64. Причинами развития приобретенной апластической анемии могут являться
1) радиация;+
2) лекарственные препараты;+
3) химические токсины;+
4) инсоляция.
65. Причинами развития приобретенной апластической анемии могут являться
1) беременность;+
2) бактерии;
3) «серонегативные» гепатиты;+
4) вирусы.+
66. С целью активации пролиферации клеток-предшественниц кроветворения у пациентов с апластической анемией применяют
1) эритропоэтин;
2) ингибитор тирозинкиназы эрлотиниб;
3) стимулятор рецептора тромбопоэтина элтромбопаг;+
4) гранулоцитарный колониестимулирующий фактор.+
67. С целью профилактики инвазивных микозов, препарат вориконазол можно назначать детям старше
1) 13 лет;
2) 8 лет;
3) 2-х лет;+
4) 5 лет.
68. С целью профилактики инвазивных микозов, препарат позаконазол можно назначать детям старше
1) 8 лет;
2) 13 лет;+
3) 2-х лет;
4) 5 лет.
69. Современная стратегия лечения детей с апластической анемией включает
1) комбинированную иммуносупрессивную терапию;+
2) трансплантацию аллогенных гемопоэтических клеток;
3) трансплантацию аллогенных гемопоэтических клеток от HLА-геноидентичного донора;+
4) лекарственные препараты, направленные на активацию пролиферации клеток-предшественниц кроветворения.+
70. Сочетание фебрильной нейтропении и очагового поражения печени/селезёнки у пациентов с апластической анемией требует исключения
1) диссеминированного/инвазивного кандидоза;+
2) криптококковой инфекции;
3) микобактериоза;
4) листериоза.
71. Течение апластической анемии может осложниться развитием клональных заболеваний
1) пароксизмальная ночная гемоглобинурия;+
2) миелодиспластический синдром;+
3) холодовая пароксизмальная гемоглобинурия;
4) острый миелобластный лейкоз.+
72. Уровень нейтрофилов при сверхтяжелой апластической анемии составляет
1) > 0,2, но <0,5 х 109/л;
2) <0,5 х 109/л;
3) > 0,5, но <1,0 х 109/л;
4) <0,2 х 109/л.+
73. Уровень нейтрофилов при тяжелой апластической анемии составляет
1) > 0,5, но <1,0 х 109/л;
2) <0,5 х 109/л;
3) > 0,2, но <0,5 х 109/л;+
4) <0,2 х 109/л.
74. Хелаторная терапия деферазироксом проводится по схеме
1) терапевтическая доза 60 мг/кг/сутки;
2) в начальной дозе 10 мг/кг/сутки;+
3) в начальной дозе 30 мг/кг/сутки;
4) терапевтическая доза 30 мг/кг/сутки.+
75. Целевая резидуальная концентрация циклоспорина в цельной крови должна составлять
1) 25 - 30 нг/мл;
2) 50 - 100 нг/мл;
3) 150-300 нг/мл;+
4) 5 - 10 нг/мл.
1) треугольное лицо;+
2) короткую уздечку языка;
3) эпикант;+
4) маленькие глаза.+
2. Аномалии строения, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) микроцефалию;+
2) синдактилию;+
3) долихоцефалию;
4) шестипалость.+
3. Антибактериальными препаратами резервной группы, рекомендуемыми для применения у пациентов с апластической анемией, являются
1) амикацин;
2) тигециклин;+
3) колистиметат натрия;+
4) полимиксин В.+
4. Апластическая анемия – это заболевание системы крови, характеризующееся
1) эритроцитопенией;
2) панцитопенией;+
3) нейтропенией;
4) тромбоцитопенией.
5. В госпитальный скрининг, рекомендованный всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, входит определение
1) антител к вирусу гепатита А;
2) антигена (HbsАg) вируса гепатита B;+
3) антител к вирусу гепатита C;+
4) антител к вирусу гепатита Е.
6. В госпитальный скрининг, рекомендованный всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, входит определение антител
1) классов M, G к вирусу ЭБВ в крови;
2) классов M, G к вирусу ВИЧ 1/2 в крови;+
3) к Trepоnemа pаllidum в крови;+
4) классов M, G к вирусу ВГЧ 1/2 в крови.
7. В качестве иммуносупрессивной терапии для лечения детей с апластической анемией применяют
1) метотрексат;
2) изотретиноин;
3) иммуноглобулин антитимоцитарный;+
4) циклоспорин.+
8. Всем детям с апластической анемией рекомендуется длительная терапия циклоспорином по схеме
1) начальная доза 5 мг/кг/сутки в два приема;+
2) назначается с 10-го дня от начала курса лошадиным АТГ;
3) начальная доза 2,5 мг/кг/сутки в два приема;
4) назначается с 1-го дня от начала курса лошадиным АТГ.+
9. Всем детям с апластической анемией, одновременно началом стандартной иммуносупрессивной терапии, рекомендуется назначение препарата
1) эверолимус;
2) энтерофурил;
3) эрлотиниб;
4) элтромбопаг.+
10. Всем детям с апластической анемией, после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток, рекомендуется выполнение анализа на химеризм на дни от трансплантации
1) +30;+
2) +100;+
3) +360;+
4) +60.
11. Всем детям с апластической, имеющим HLА-геноидентичного донора, рекомендуется
1) лучевая терапия;
2) хелаторная терапия;
3) аутологическая трансплантация гемопоэтических клеток;
4) аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток.+
12. Всем детям с апластической, не имеющим HLА-геноидентичного донора, в качестве первой линии патогенетической терапии рекомендуется
1) аутологическая трансплантация гемопоэтических клеток;
2) комбинированная иммуносупрессивная терапия;+
3) аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток;
4) хелаторная терапия.
13. Всем пациентам при диагностике апластической анемии, для исключения анемии Фанкони, рекомендуется проведение пробы с
1) пиридостигмином;
2) аргинином;
3) диэпоксибутаном (ДЭБ-тест);+
4) инсулином.
14. Всем пациентам при диагностике апластической анемии, с целью выбора метода лечения и поиска потенциального донора костного мозга, рекомендуется HLА ДНК-типирование по
1) 2 аллелям локусов А, B и DRB1;
2) 4 аллелям локусов А, B и DRB1;
3) 6 аллелям локусов А, B и DRB1;+
4) 8 аллелям локусов А, B и DRB1.
15. Всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, для дифференциальной диагностики с дефицитными анемиями, рекомендуется определение
1) пиридоксина;
2) цианокобаламина;+
3) фолиевой кислоты;+
4) тиамина.
16. Всем пациентам при подозрении на апластическую анемию, рекомендуется определение в периферической крови методом ПЦР ДНК вирусов
1) гепатита В;+
2) герпеса 1/2 типа;
3) Эпштейна-Барр;+
4) парвовируса В19.+
17. Всем пациентам при подозрении/выявлении апластической анемии рекомендовано выполнение биохимического анализа крови до достижения гематологического ответа
1) 1 раз 2 недели;
2) 1 раз в месяц;
3) 1 раз в 2 месяца;
4) 1 раз в неделю.+
18. Всем пациентам при подозрении/выявлении апластической анемии рекомендовано выполнение клинического анализа крови с определением абсолютного количества ретикулоцитов и тромбоцитов до достижения гематологического ответа
1) не менее 2-х раз в неделю;+
2) не менее 3-х раз в неделю;
3) еженедельно;
4) не менее 2-х раз в месяц.
19. Всем пациентам с апластической анемией и фебрильной нейтропенией длительностью от 7 дней и более, рекомендуется проводить исследование на
1) микобактерии туберкулеза;
2) респираторные вирусы;
3) метаболиты грибов (галактоманнановый антиген грибов рода аспергилл);+
4) токсины Clоstridium difficile.
20. Всем пациентам с апластической анемией после достижения гематологического ответа на иммуносупрессивную терапию, рекомендовано выполнение биохимического анализа крови
1) 1 раз в месяц;+
2) 1 раз в 2 месяца;
3) 1 раз в неделю;
4) 1 раз 2 недели.
21. Всем пациентам с апластической анемией после достижения гематологического ответа на иммуносупрессивную терапию, рекомендовано выполнение клинического анализа крови с определением абсолютного количества ретикулоцитов и тромбоцитов
1) 1 раз в 2 месяца;
2) 1 раз в неделю;
3) 1 раз 2 недели;
4) 1 раз в месяц.+
22. Всем пациентам с апластической анемией после достижения гематологического ответа на иммуносупрессивную терапию, рекомендовано выполнение миелограммы каждые
1) 2-4 месяца;
2) 12-24 месяца;+
3) 8-12 месяцев;
4) 4-8 месяцев.
23. Всем пациентам с апластической анемией при развитии кандидемии/инвазивного кандидоза рекомендуется назначение терапии каспофунгином в дозе
1) 100 мг/м2 – 1 сутки, далее 50 мг/м2/сут;
2) 100 мг/м2 – 1 сутки, далее 70 мг/м2/сут;
3) 70 мг/м2 – 1 сутки, далее 50 мг/м2/сут;+
4) 50 мг/м2 – 1 сутки, далее 30 мг/м2/сут.
24. Всем пациентам с апластической анемией при развитии кандидемии/инвазивного кандидоза рекомендуется назначение терапии микафунгином в дозе ___ один раз в сутки внутривенно
1) 100 мг;+
2) 70 мг;
3) 50 мг;
4) 150 мг.
25. Всем пациентам с апластической анемией при сохранении фебрилитета, несмотря на проводимую эмпирическую антибактериальную терапию первой и второй линий, и отсутствие очагов инфекции, рекомендуется начало эмпирической противогрибковой терапии в течение
1) 24 – 48 часов;
2) 96 – 120 часов;+
3) 72 – 96 часов;
4) 48 – 72 часов.
26. Всем пациентам с апластической анемией рекомендуется анализ показателей феррокинетики для оценки
1) наличия коагулогических нарушений;
2) степени перегрузки железом;+
3) степени анемии;
4) тактики сопроводительной терапии.
27. Всем пациентам с апластической анемией с целью подбора трансфузионных сред и минимизации трансфузионных реакций рекомендуется определение
1) антигена D системы Резус (резус-фактор);+
2) антитромбоцитарных антител;
3) основных групп по системе АB0;+
4) антиэритроцитарных антител.+
28. Всем пациентам с апластической анемией, фебрильной нейтропенией и наличием очагов в печени, для исключения диссеминированного/инвазивного кандидоза рекомендуется определение
1) маннанового антигена в крови;+
2) галактоманнана в жидкости БАЛ;
3) галактоманнана в крови;
4) маннанового антигена в жидкости БАЛ.
29. Всем пациенткам с начавшимися менструациями при диагностике апластической анемии рекомендуется
1) консультация врача-акушера-гинеколога;+
2) консультация врача-психолога;
3) КТ органов малого таза;
4) УЗИ органов малого таза.
30. Детям с апластической анемией, на фоне проведения иммуносупрессивной терапии, рекомендуется проведение профилактики инвазивных микозов следующими препаратами
1) позаконазол;+
2) итраконазол;+
3) альбендазол;
4) вориконазол.+
31. Диагноз апластической анемии устанавливается на основании наличия панцитопении, при отсутствии
1) нефромегалии;
2) отосклероза;
3) острого лейкоза;+
4) гепатоспленомегалии.+
32. Диспансерное наблюдение у врача-гематолога пациентам с апластической анемией в течение первого года после завершения лечения рекомендуется не реже
1) 1 раза в 1 месяц;
2) 1 раза в 2 месяца;
3) 1 раза в 4 месяца;
4) 1 раза в 3 месяца.+
33. Для выявления сочетания апластической анемии и пароксизмальной ночной гемоглобинурии, рекомендуется
1) определение клона с дефицитом гликозилфосфатидилинозитол белков;+
2) проба с диэпоксибутаном (ДЭБ-тест);
3) анализ показателей феррокинетики;
4) HLА ДНК-типирование.
34. Для купирования анемического синдрома при апластической анемии должна использоваться эритроцитная масса
1) с учетом фенотипа эритроцитов реципиента;
2) очищенная от лейкоцитов;
3) с учетом фенотипа эритроцитов донора и реципиента;+
4) очищенная от лейкоцитов и тромбоцитов.+
35. Для правильной интерпретации результатов микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность рекомендуется забор крови
1) при нестабильности гемодинамики;+
2) до назначения антибактериальных препаратов системного действия;+
3) при фебрильном подъеме температуры;+
4) на фоне применения антибактериальных препаратов системного действия.
36. Для правильной интерпретации результатов микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность рекомендуется забор крови детям
1) до 10 – 12 кг - в аэробные флаконы в объеме 1 – 3 мл;
2) старше трех лет - в аэробные флаконы в объеме 6 – 10 мл;+
3) старше трех лет - в педиатрические флаконы в объеме 6 – 10 мл;
4) до 10 – 12 кг - в педиатрические флаконы в объеме 1 – 3 мл.+
37. Для правильной интерпретации результатов микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность рекомендуются
1) двух- или трехкратный забор крови в течение первых суток после купирования лихорадки;
2) однократный забор крови в течение первых суток лихорадки;
3) соблюдение техники асептики при заборе и инокуляции крови;+
4) двух- или трехкратный забор крови в течение первых суток лихорадки.+
38. Доза донорских тромбоцитов для однократного переливания рассчитывается
1) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 2 кг массы пациента;
2) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 4 кг массы пациента;
3) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 10 кг массы пациента;+
4) 1 доза тромбоконцентрата (0,5-0,7х1011 тромбоцитов) на 6 кг массы пациента.
39. Изменение половых органов, позволяющее заподозрить врожденную апластическую анемию
1) гипоспадия;+
2) агенезия матки;
3) крипторхизм;
4) анорхизм.
40. Изменение слизистых оболочек, позволяющее заподозрить врожденную апластическую анемию
1) атрофия слизистой рта;
2) лейкоплакия слизистой рта;+
3) меланоз слизистой рта;
4) склероатрофический лихен вульвы.
41. Изменения кожи, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) ретикулярную гиперпигментацию;+
2) каротинодермию;
3) депигментированные пятна;
4) пятна цвета «кофе с молоком».+
42. Изменения придатков кожи, позволяющие заподозрить врожденную апластическую анемию
1) анонихия;
2) алопеция;
3) ониходистрофия;+
4) преждевременное поседение волос.+
43. Иммуносупрессивная терапия лошадиным антитимоцитарным иммуноглобулином у пациентов с апластической анемией проводится по схеме
1) 50 мг/кг в сутки в течение 5 дней;
2) 30 мг/кг в сутки в течение 3 дней;
3) 40 мг/кг в сутки в течение 4 дней;+
4) 20 мг/кг в сутки в течение 2 дней.
44. К врожденным синдромами костномозговой недостаточности относятся
1) врожденный дискератоз;+
2) синдром Прадера-Вилли;
3) анемия Фанкони;+
4) синдром Швахмана Даймонда.+
45. Костномозговая недостаточность при апластической анемии развивается в результате подавления
1) пролиферации гемопоэтических клеток-предшественниц;+
2) трансформации гемопоэтических клеток-предшественниц;
3) миграции гемопоэтических клеток-предшественниц;
4) гибридизации гемопоэтических клеток-предшественниц.
46. Обязательными условиями для документации диагноза апластической анемии являются
1) отсутствие лейкемических клеток в аспирате костного мозга;+
2) демонстрация резкого обеднения (менее 25% от возрастной нормы) костного мозга по данным трепанобиопсии;
3) присутствие лейкемических клеток в аспирате костного мозга;
4) отрицательные тесты на конституциональные аплазии кроветворения.+
47. Основными клиническими проявлениями апластической анемии являются
1) анемия;+
2) инфекционные осложнения;+
3) отечный синдром;
4) геморрагический синдром.+
48. Пациентам с апластической анемией и наличием посттрансфузионной перегрузки железом рекомендуется применение хелаторной терапии препаратом
1) димеркаптопропансульфонат натрия;
2) полиметилсилоксана полигидрат;
3) деферазирокс;+
4) калий-железо гексацианоферрат.
49. Пациентам с рефрактерной к терапии лошадиным антитимоцитарным иммуноглобулином апластической анемией, альтернативным является препарат
1) бараний антитимоцитарный иммуноглобулин;
2) свиной антитимоцитарный иммуноглобулин;
3) хомячковый антитимоцитарный иммуноглобулин;
4) кроличий антитимоцитарный иммуноглобулин.+
50. По МКБ-10 апластическая анемия кодируется
1) А61;
2) В61;
3) D61;+
4) С61.
51. Показания для отмены циклоспорина
1) неконтролируемая двумя препаратами артериальная гипертензия;+
2) печеночная токсичность;+
3) почечная токсичность - повышение мочевины и креатинина;+
4) артериальная гипертензия.
52. Показания к проведению КТ органов грудной полости у пациентов с апластической анемией
1) респираторная симптоматика;+
2) стойкая фебрильная нейтропения в течение 72 - 96 часов;+
3) десатурация;+
4) стойкая фебрильная нейтропения в течение 12 - 24 часов.
53. Показаниями для экстренной госпитализации являются
1) развитие инфекционных и/или геморрагических осложнений;+
2) глубокая тромбоцитопения и/или анемия, требующие экстренных заместительных трансфузий;+
3) проведение трансплантации костного мозга;
4) профилактические трансфузии донорских компонентов крови.
54. При апластической анемии пунктат костного мозга
1) определяется относительный лимфоцитоз;+
2) малоклеточный;+
3) отсутствуют мегакариоциты;+
4) присутствуют мегакариоциты.
55. При выявлении признаков пневмонии у пациентов с апластической анемией необходимо выполнить
1) сцинтиграфию;
2) бронхоальвеолярный лаваж;+
3) трахеобронхоскопию;+
4) биопсию легкого.
56. При назначении низкобактериальной пищи из рациона исключаются
1) сырые овощи;+
2) каши;
3) «живые» йогурты;+
4) термически обработанные овощи.
57. При определении тяжести апластической анемии учитываются данные
1) не менее трех анализов, взятых в течение не менее 3х недель;
2) не менее двух анализов, взятых в течение 2-х недель;
3) не менее двух анализов, взятых в течение недели;
4) не менее трех анализов, взятых в течение не менее 2х недель.+
58. При развитии в посттрансплантационном периоде неконтролируемой антибактериальными препаратами системного действия бактериальной инфекции, возможно назначение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора по схеме
1) со дня +10 от проведения трансплантации;
2) со дня +5 от проведения трансплантации;+
3) в дозе 5 мкг/кг/сутки;+
4) в дозе 10 мкг/кг/сутки.
59. При сверхтяжелой апластической анемии клеточность костного мозга по данным трепанобиопсии
1) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <50%;
2) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <50%;
3) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <30%;
4) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <30%.+
60. При сохранении фебрилитета и стабильном клиническом состоянии пациентов, допустимо ожидать клинического ответа на стартовую антибактериальную терапию в течение
1) 72 – 96 часов;
2) 24 – 48 часов;
3) 12 – 24 часов;
4) 48 – 72 часов.+
61. При тяжелой апластической анемии клеточность костного мозга по данным трепанобиопсии
1) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <30%;
2) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <50%;
3) >25% но <50% при содержании миелоидных элементов <50%;
4) 25 - 50% при содержании миелоидных элементов <30%.+
62. Прием противогрибковых препаратов системного действия необходимо продолжать до повышения гранулоцитов выше
1) 0,2 х 109/л;
2) 0,5 х 109/л;+
3) 1,0 х 109/л;
4) 1,5 х 109/л.
63. Признаками ухудшения функции трансплантата являются повторное развитие
1) анемии;+
2) гранулоцитопении;+
3) тромбоцитопении;+
4) протеинемии.
64. Причинами развития приобретенной апластической анемии могут являться
1) радиация;+
2) лекарственные препараты;+
3) химические токсины;+
4) инсоляция.
65. Причинами развития приобретенной апластической анемии могут являться
1) беременность;+
2) бактерии;
3) «серонегативные» гепатиты;+
4) вирусы.+
66. С целью активации пролиферации клеток-предшественниц кроветворения у пациентов с апластической анемией применяют
1) эритропоэтин;
2) ингибитор тирозинкиназы эрлотиниб;
3) стимулятор рецептора тромбопоэтина элтромбопаг;+
4) гранулоцитарный колониестимулирующий фактор.+
67. С целью профилактики инвазивных микозов, препарат вориконазол можно назначать детям старше
1) 13 лет;
2) 8 лет;
3) 2-х лет;+
4) 5 лет.
68. С целью профилактики инвазивных микозов, препарат позаконазол можно назначать детям старше
1) 8 лет;
2) 13 лет;+
3) 2-х лет;
4) 5 лет.
69. Современная стратегия лечения детей с апластической анемией включает
1) комбинированную иммуносупрессивную терапию;+
2) трансплантацию аллогенных гемопоэтических клеток;
3) трансплантацию аллогенных гемопоэтических клеток от HLА-геноидентичного донора;+
4) лекарственные препараты, направленные на активацию пролиферации клеток-предшественниц кроветворения.+
70. Сочетание фебрильной нейтропении и очагового поражения печени/селезёнки у пациентов с апластической анемией требует исключения
1) диссеминированного/инвазивного кандидоза;+
2) криптококковой инфекции;
3) микобактериоза;
4) листериоза.
71. Течение апластической анемии может осложниться развитием клональных заболеваний
1) пароксизмальная ночная гемоглобинурия;+
2) миелодиспластический синдром;+
3) холодовая пароксизмальная гемоглобинурия;
4) острый миелобластный лейкоз.+
72. Уровень нейтрофилов при сверхтяжелой апластической анемии составляет
1) > 0,2, но <0,5 х 109/л;
2) <0,5 х 109/л;
3) > 0,5, но <1,0 х 109/л;
4) <0,2 х 109/л.+
73. Уровень нейтрофилов при тяжелой апластической анемии составляет
1) > 0,5, но <1,0 х 109/л;
2) <0,5 х 109/л;
3) > 0,2, но <0,5 х 109/л;+
4) <0,2 х 109/л.
74. Хелаторная терапия деферазироксом проводится по схеме
1) терапевтическая доза 60 мг/кг/сутки;
2) в начальной дозе 10 мг/кг/сутки;+
3) в начальной дозе 30 мг/кг/сутки;
4) терапевтическая доза 30 мг/кг/сутки.+
75. Целевая резидуальная концентрация циклоспорина в цельной крови должна составлять
1) 25 - 30 нг/мл;
2) 50 - 100 нг/мл;
3) 150-300 нг/мл;+
4) 5 - 10 нг/мл.
Наш Национальный научно-технологический университет занимается услугами дополнительного профессионального образования: Профессиональная переподготовка, Повышение квалификации, Профессиональное обучение. Также мы оказываем помощь по набору баллов НМО, прохождением тестов ИОМ-КР и др.
Мы работаем на основании лицензии, выданной Департаментом образования и науки города Москвы: №Л035-01298-77/01334534 от 05.08.2024 года.
Более подробно со всеми услугами Вы всегда можете ознакомиться на нашем сайте:
✅Младший медицинский персонал
✅Медицина и Фармация
✅Информационные технологии IT
✅Метрология и Лаборатории
✅Педагогика и Психология
✅Кадры и Закупки
✅Аккредитация медицинских работников
✅Набор баллов ИОМ-КР
✅Аттестация через ЕПТ РТН
