Тест с ответами по теме «Рак трахеи (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. В большинстве случаев смерть при опухоли трахеи наступает от

1) кахексии;

2) пневмонии;+

3) сепсиса;

4) асфиксии.+

2. В группу риска развития рака трахеи входят лица

1) подвергшиеся радиотерапии и облучению;+

2) имеющие постоянный контакт с древесной, никелевой или асбестовой пылью;+

3) употребляющие табачные изделия в любом виде - сигары и сигареты, трубочный, жевательный и нюхательный табак;+

4) перенесшие назогастральную интубацию.

3. В случае резектабельности опухоли и функциональной сохранности пациента основной метод лечения опухолей трахеи

1) сочетание лучевой и химиотерапии;

2) химиотерапия;

3) хирургический;+

4) лучевая терапия.

4. Варианты химиотерапии, проводимой дополнительно к резекции трахеи при её опухоли

1) адъювантная;+

2) неоадъювантная;+

3) таргетная;

4) индукционная.

5. Вид субъективных ощущений при опухолях трахеи

1) чувство стеснения в груди;+

2) выраженная боль;

3) чувство сдавления в области шеи;+

4) субъективных ощущений нет.

6. Виды операционных доступов при опухоли трахеи

1) поперечная стернотомия;

2) неполная продольная стернотомия;+

3) полная продольная стернотомия;+

4) боковая торакотомия.+

7. Виды эндоскопической визуализации трахеи и бронхов

1) бронхоскопия с использованием инфраспектрального метода;

2) бронхоскопия с использованием улътраспектрального метода;+

3) хромоэндоскопия;+

4) аутофлуоресцентная бронхоскопия.+

8. Возможными осложнениями рака трахеи, выявляемыми при трахеобронхоскопии могут быть

1) пенетрация;

2) перфорация;+

3) кровотечение;+

4) стеноз.+

9. Всем пациентам с раком трахеи рекомендуется выполнить

1) колоноскопию;

2) трахеобронхоскопию с биопсией тканей трахеи/бронхов;+

3) гастроскопию;

4) эндосонографическое исследование трахеи и бронхов (при необходимости).+

10. Всем пациентам с раком трахеи рекомендуется выполнять

1) общий (клинический) анализ крови;+

2) биохимический анализ крови;+

3) анализ мочи по Нечипоренко;

4) общий (клинический) анализ мочи.+

11. Для выявления региональных и отдаленных метастазов всем пациентам с раком трахеи необходимо выполнить ультразвуковое исследование

1) лимфатических узлов шейно-надключичных зон;+

2) лимфатических узлов средостения;

3) органов брюшной полости;+

4) забрюшинного пространства.+

12. Для подтверждения или исключения рака трахеи у лиц с имеющейся одышкой необходимо исключить болезни

1) легких;+

2) сердца;+

3) поджелудочной железы;

4) мочевого пузыря.

13. К группе риска возникновения рака трахеи НЕ относятся люди

1) страдающие хронической обструктивной патологией легких;+

2) имеющие патологию со стороны ЦНС;+

3) в возрасте 30-40 лет;+

4) инфицированные онкогенными типами вируса.

14. К группе риска возникновения рака трахеи относятся лица, входящие в возрастную группу

1) 40-60 лет;+

2) 30-40 лет;

3) 40-50 лет;

4) 20-30 лет.

15. К факторам негативного прогноза при раке трахеи относятся

1) лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия;+

2) наличие опухоли по линии резекции;+

3) степень дифференцировки G>3;+

4) степень дифференцировки G1.

16. Какой запах приобретает мокрота в случаях распада опухоли трахеи

1) тухлый;

2) гнилостный;+

3) «фруктовый»;

4) бродильный.

17. Кашель у больных с опухолями трахеи может быть

1) приступообразным;

2) сухим;+

3) мучительным;+

4) упорным.+

18. Кашель у пациентов с опухолями трахеи усиливается при

1) смещении трахеи во время пальпации;+

2) перемене положения тела;+

3) разговоре;

4) быстрой ходьбе.

19. Клинические проявления злокачественных опухолей трахеи НЕ зависят от

1) направления роста;

2) размеров;

3) степени стенозирования просвета органа;

4) реакции регионарных лимфатических узлов.+

20. Клинические проявления злокачественных опухолей трахеи зависят от

1) наличия или отсутствия изъязвления и распада;+

2) подвижности;+

3) направления роста;+

4) скорости роста.

21. Код рака трахеи по МКБ 10

1) С33;+

2) С32;

3) С34;

4) С39.

22. Компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием у больных с раком трахеи дает возможность оценить

1) истинную распространенность опухоли (экстратрахеальный компонент);+

2) отношение опухоли к органам, находящимся в непосредственной близости;+

3) наличие метастатически пораженных лимфоузлов;+

4) наличие метастазов в костях.

23. Меры профилактики рака трахеи

1) активный образ жизни;

2) избегание стрессовых ситуаций;

3) отказ от курения;

4) отсутствуют.+

24. Наиболее характерным симптомом рака трахеи является

1) одышка;+

2) выделение стекловидной мокроты;

3) боль;

4) кашель.

25. Одна из главных причин поздней диагностики опухолей трахеи

1) хорошая приспособляемость к постепенному сужению просвета трахеи;

2) отсутствие кровохарканья;

3) отсутствие кашля;

4) отсутствие боли.+

26. Одышка и стридор при раке трахеи возникают, когда просвет органа сужается на

1) менее чем на половину;

2) 1/3;

3) половину;

4) 2/3 и более.+

27. Одышка при злокачественных опухолях трахеи чаще бывает

1) инспираторной;+

2) экспираторной;

3) смешанной;

4) поверхностной.

28. Одышка при раке трахеи всегда заметно усиливается при

1) нахождении в полусидячем положении;

2) разговоре;+

3) быстрой ходьбе;+

4) подъеме по лестнице.+

29. Одышка при раке трахеи обычно нарастает

1) внезапно;

2) постепенно;+

3) быстро;

4) стремительно.

30. Основной вид резекции трахеи при хирургическом методе лечения опухолей трахеи

1) косой;

2) клиновидный;

3) прямой;

4) циркулярный.+

31. Первым клиническим проявлением опухоли трахеи может быть

1) острый обструктивный ларингит;

2) острый отек легкого;

3) рецидивирующая пневмония, плохо поддающаяся лечению антибиотиками;+

4) гиперсенситивный пневмонит.

32. По международной гистологической классификации (2015) выделяют виды рака трахеи

1) аденокистозный рак;+

2) плоскоклеточный рак;+

3) мукоэпидермоидный рак;+

4) инфильтративный рак.

33. При выполнении паллиативной операции целесообразно операцию дополнить

1) гормонотерапией;

2) иммунотерапией;

3) химиотерапией;

4) лучевой терапией.+

34. При исследовании биопсийного материала от больных с раком трахеи рекомендуется отразить следующие параметры

1) степень дифференцировки опухоли;+

2) гистологическое строение опухоли;+

3) размеры опухоли;+

4) вид опухоли.

35. При опухолях трахеи могут отмечаться

1) отечность шеи;

2) петехиальные высыпания на слизистой оболочке полости рта;

3) синюшность кожи лица;

4) изменение тембра голоса.+

36. При патогистологическом исследовании уровень 1 степени регрессии опухоли по шкале Маndаrd показывает, что

1) фиброз >50 % опухоли;

2) клетки опухоли не определяются;+

3) имеются единичные опухолевые клетки;

4) фиброз <50 % опухоли.

37. При патогистологическом исследовании уровень 2 степени регрессии опухоли по шкале Dwоrаk показывает, что

1) клетки опухоли не определяются;

2) нет регрессии;

3) фиброз 25-50 % опухоли;+

4) фиброз <25 % опухоли.

38. При патогистологическом исследовании уровень 4 степени регрессии опухоли по шкале Dwоrаk показывает, что

1) фиброз >50 % опухоли;

2) клетки опухоли не определяются;+

3) фиброз <25 %опухоли;

4) фиброз 25-50 % опухоли.

39. При патогистологическом исследовании уровень 5 степени регрессии опухоли по шкале Маndаrd показывает, что

1) есть единичные опухолевые клетки;

2) фиброз >50 % опухоли;

3) нет регрессии;+

4) клетки опухоли не определяются.

40. При подготовке к плановому хирургическому лечению, с целью оценки функционального статуса, больным с раком трахеи рекомендуется проводить

1) импульсную осциллометрию;

2) пикфлоуметрию;

3) пульсоксиметрию;

4) спирографию/бодиплетизмографию.+

41. При подозрении на метастатическое поражение головного мозга больным с раком трахеи рекомендуется выполнить

1) КТ/МРТ головного мозга;+

2) электроэнцефалографию;

3) УЗИ головного мозга;

4) краниографию.

42. При раннем раке трахеи рекомендуется рассматривать возможность применения таких способов лечения, как

1) эндоскопическая лазерная хирургия;+

2) эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи;+

3) химиоэмболизация;

4) эндоскопическая комбинированная операция: электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли трахеи.+

43. При расположении опухоли на задней стенке трахеи возможны

1) болезненность при глотании;+

2) затруднения при глотании;+

3) головная боль;

4) стойкое повышение артериального давления.

44. При резком сужении просвета трахеи у больных с раком трахеи нередко наблюдаются вторичные

1) пневмонии;+

2) бронхиты;+

3) фарингиты;

4) синуситы.

45. При циркулярной резекции трахеи выполняется

1) выполнение паратрахеальной лимфаденэктомии;+

2) формирование одномоментного межтрахеального анастомоза;+

3) удаление колец трахеи;+

4) удаление бронхопульмональных лимфатических узлов.

46. Причиной изменения тембра голоса при опухолях трахеи может быть сдавление или прорастание опухолью

1) подъязычного нерва;

2) поперечного нерва шеи;

3) возвратного гортанного нерва;+

4) добавочного нерва.

47. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции при аденокистозном раке трахеи составляет

1) 65-85 %;+

2) 25-35 %;

3) 45-55 %;

4) 35-45 %.

48. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции при плоскоклеточном раке трахеи

1) до 45 %;

2) до 60 %;

3) до 40 %;+

4) до 50 %.

49. Радикальная лучевая терапия рака трахеи предполагает

1) сочетание дистанционной и системной лучевой терапии;

2) сочетание эндобронхиальной и дистанционной лучевой терапии;+

3) сочетание эндобронхиальной и системной лучевой терапии;

4) применение дистанционной лучевой терапии.

50. Рак трахеи по международной гистологической классификации (2015) бывает

1) поверхностный;

2) узловой;

3) базальноклеточный;

4) плоскоклеточный.+

51. Рак трахеи — это

1) злокачественная опухоль трахеи, происходящая из клеток фиброзно-мышечно-хрящевой оболочки;

2) злокачественная опухоль трахеи, происходящая из клеток подслизистой основы;

3) злокачественная опухоль трахеи, происходящая из клеток адвентициальной оболочки;

4) нозологическая группа злокачественных эпителиальных опухолей трахеи.+

52. Сбор жалоб и анамнеза у больных с раком трахеи рекомендуется для

1) выявления возможных вторичных проявлений болезни;+

2) исключения туберкулеза;

3) проведения дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой;+

4) исключения пневмонии.

53. Согласно клинико-анатомической классификации при раке трахеи выделяют поражение

1) шейного отдела трахеи;+

2) переднего отдела трахеи;

3) верхнегрудного отдела трахеи;+

4) среднегрудного отдела трахеи.+

54. Средний интервал времени от первых симптомов развития злокачественных опухолей трахеи до появления выраженного “трахеального синдрома” не превышает

1) 8 месяцев;+

2) 10 месяцев;

3) 9 месяцев;

4) 12 месяцев.

55. Степень дифференцировки опухоли трахеи G1 показывает, что опухоль

1) умеренно дифференцированная;

2) высокодифференцированная;+

3) недифференцированная;

4) умеренно дифференцированная.

56. Степень дифференцировки опухоли трахеи G4 показывает, что опухоль

1) умеренно дифференцированная;

2) недифференцированная;+

3) слабо дифференцированная;

4) высокодифференцированная.

57. Трахеобронхоскопия выполняется пациентам с раком трахеи для

1) определения консистенции опухоли;

2) определения размеров опухоли;+

3) определения локализации опухоли;+

4) визуализации опухоли.+

58. У больных с раком трахеи при резком сужении её просвета может наблюдаться клиническая картина

1) эмфиземы легких;+

2) ателектаза легких;+

3) стридора;+

4) ангины.

59. У многих пациентов с раком трахеи в лежачем положении возникают приступы удушья, которые имеют следующие особенности

1) протекают без эозинофилии в крови;+

2) обычно прекращаются после отхождения мокроты;+

3) слабо поддаются действию бронхолитиков;+

4) не прекращаются после отхождения мокроты.

60. У пациентов со злокачественными опухолями трахеи в поздних стадиях наблюдаются

1) потеря массы тела;+

2) симптомы поражения соседних органов;+

3) понижение температуры тела;

4) снижение аппетита.+

61. Укажите возможные варианты кашля у больных с опухолями трахеи

1) лающий;

2) с синкопами;

3) сухой;+

4) с выделением мокроты.+

62. Укажите характер болей при опухолях трахеи

1) пульсирующая;

2) стреляющая;

3) режущая;

4) боли как правило отсутствуют.+

63. Усиление одышки у больных с раком трахеи наблюдается при

1) гайморите;

2) гриппе;+

3) скоплении мокроты;+

4) бронхите.+

64. Фактором риска развития рака трахеи НЕ является

1) воздействие радиации и облучения;

2) употребление табачных изделий;

3) внутривенная наркомания;+

4) вдыхание древесной, никелевой, асбестовой пыли.

65. Характер кровохарканья у больных с опухолью трахеи

1) в виде «ржавой» мокроты;

2) гнойно-кровянистый;

3) типа «малинового желе»;

4) в виде прожилок или примеси крови в мокроте.+

66. Химиотерапия как самостоятельный вид лечения рака трахеи

1) малоэффективна;+

2) нет достаточных данных об эффективности данного метода;

3) высокоэффективна;

4) неэффективна.

67. Целью выполнения трахеобронхоскопии пациентам с раком трахеи является

1) оценка угрозы осложнений;+

2) определение макроскопического типа опухоли;+

3) определение характера роста опухоли;

4) определение размеров опухоли.+

68. Частота рака трахеи среди пациентов со злокачественными опухолями дыхательных путей составляет

1) до 2 %;

2) до 5%;

3) менее 1 %;+

4) до 8%.

69. Эзофагоскопия пациентам с раком трахеи рекомендуется для

1) исключения наличия первичной опухоли пищевода с инвазией в трахею;+

2) исключения опухолевой инвазии трахеи в пищевод;+

3) выявления варикозно расширенных вен пищевода;

4) выявления ахалазии пищевода.

70. Эффект от послеоперационной лучевой терапии

1) не влияет на отдаленные результаты противоопухолевого лечения;

2) ухудшает отдаленные результаты противоопухолевого лечения;

3) улучшает отдаленные результаты противоопухолевого лечения;+

4) нет точных данных о влиянии послеоперационной лучевой терапии на отдаленные результаты.