Тест с ответами по теме: «Ожоги глаз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. Базальные клетки эпителия роговичной части лимба являются

1) плюрипотентными стволовыми клетками;

2) олигопотентными стволовыми клетками;+

3) тотипотентными стволовыми клетками;

4) мультипотентными стволовыми клетками.

2. Биомикроскопия глаза рекомендуется пациентам с ожогом глаз с целью

1) выявления наличия и границ эпителиального дефекта роговицы и конъюнктивы;

2) оценки уровня внутриглазного давления;

3) оценки суммарной слезопродукции;

4) оценки тяжести и вовлеченности в патологический процесс структур глаза.+

3. В зависимости от глубины проникновения повреждающего агента, при ожогах глаз могут повреждаться

1) слезные железы;+

2) роговичный и конъюнктивальный эпителий;+

3) стекловидное тело;

4) хрусталик.+

4. В промышленных районах большинство ожогов глаз

1) бытовые;

2) криминальные;

3) комбинированные;

4) производственные.+

5. Воздействие кислоты на ткани вызывает превращение тканевых белков в

1) нестойкие растворимые кислые альбуминаты;

2) кетокислоты;

3) биогенные амины;

4) плотные кислые альбуминаты.+

6. Возможные последствия ожога глаз

1) неполное смыкание век;+

2) развитие синдрома сухого глаза;+

3) развитие экзофтальма;

4) рубцовые изменения век.+

7. Воспаление ткани глазной поверхности сопровождается инфильтрацией периферической роговицы

1) моноцитами;+

2) гистиоцитами;

3) нейтрофилами;+

4) фибробластами.

8. Всем пациентам с ожогами глаз средней тяжести, тяжелыми и особо тяжелыми рекомендуется проведение оценки

1) показателей артериального давления;+

2) температуры тела;

3) пульса;+

4) характера дыхания.+

9. Вследствие воздействия щелочи на ткани образуются

1) стойкие нерастворимые щелочные альбуминаты;

2) нестойкие растворимые щелочные альбуминаты;+

3) стойкие растворимые щелочные альбуминаты;

4) нестойкие нерастворимые щелочные альбуминаты.

10. Выделяют следующие фазы клинического течения ожога глаз

1) непосредственного действия;+

2) ранняя репаративная (8-21 день);+

3) острая (до 7 дней после ожога);+

4) конечная репаративная (с 22-го дня).

11. Гибель лимбальных эпителиальных стволовых клеток при ожоге глаза клинически проявляется

1) нарастанием на эрозию роговицы конъюнктивального эпителия;+

2) врастанием в строму поверхностных и глубоких сосудов;+

3) образованием перманентной эрозии роговицы;

4) образованием рецидивирующей эрозии роговицы.+

12. Для легкого ожога бульбарной конъюнктивы I степени по классификации 2020 г. нехарактерны

1) деэпителизация;

2) выраженный отек;+

3) пузыри эпидермиса;+

4) гиперемия.

13. Для ожога век средней тяжести II степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), характерно

1) гиперемия кожи;

2) образование пузырей;+

3) появление отека;

4) появление геморрагий.

14. Для особо тяжелого ожога век IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), нехарактерно

1) гиперемия кожи;+

2) некроз кожи IV степени;+

3) образование пузырей;+

4) некроз кожи и подлежащих тканей более 1/2 века.

15. Для особо тяжелого ожога роговицы IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), характерно

1) тромбоз сосудов;+

2) образованием эрозий;

3) отеком;

4) полная ишемия сосудов.+

16. Для тяжелого ожога глаз III, IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), характерно

1) кратковременное понижение внутриглазного давления;

2) выраженный иридоциклит, экссудат не более 1/3 камеры;+

3) кратковременное повышение внутриглазного давления или нерезкая гипотония;+

4) выраженный иридоциклит, экссудат более 1/3 камеры.

17. Для тяжелого ожога конъюнктивы III, IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), нехарактерны

1) отек;+

2) образованием эрозий;+

3) некроз не более 1/2 конъюнктивы глазного яблока;

4) наличие поверхностных пленок.+

18. Инактивация тканевых протеаз, вызывающих деструкцию обожженных тканей, осуществляется

1) некоторыми факторами крови;+

2) пептид-N-гликозидазой;

3) глицеральдегид-3-фосфатом;

4) тканевыми ингибиторами протеаз.+

19. Интенсивность нагревания тканей НЕ зависит от

1) атмосферного давления;+

2) скорости ветра;+

3) продолжительности нагревания;

4) физических характеристик воздействующего агента.

20. Интенсивность нагревания тканей зависит от

1) температуры;+

2) влажности воздуха;

3) физических характеристик воздействующего агента;+

4) способа теплопередачи.+

21. К внутриглазным изменениям относятся

1) деформация и неподвижность зрачка;+

2) депигментация радужки;+

3) помутнение хрусталика;+

4) макулярная дистрофия.

22. К внутриглазным изменениям относятся все, кроме

1) помутнения влаги передней камеры;

2) деформации зрачка;

3) отека сетчатки;+

4) помутнения стекловидного тела.

23. К формированию влажного или колликвационного струпа приводит нагревание кожи до

1) 50 °С;

2) 55 °С;

3) 45 °С;

4) 60 °С.+

24. Какой вид некроза вызывают кислоты в тканях?

1) колликвационный;

2) паранекроз;

3) коагуляционный;+

4) влажную гангрену.

25. Какой вид некроза вызывают щелочи в тканях?

1) мумификация;

2) расплавление;

3) колликвационный;+

4) коагуляционный.

26. Легкий ожог век I степени по классификации 2020 г., характеризуется следующими симптомами

1) гиперемия кожи;+

2) пузыри эпидермиса;+

3) деэпителизация;

4) нерезко выраженный отек.+

27. Легкий ожог роговицы I степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), имеет следующие симптомы

1) некроз не более ½ поверхности роговицы;

2) гиперемия;+

3) отек;

4) ишемия.

28. Негативные последствия повреждения слезопродуцирующих желез при ожогах глазной поверхности

1) ухудшается увлажнение роговицы;+

2) замедляется эпителизация поврежденных тканей;+

3) нарушается конвергенция;

4) развивается птоз.

29. Нейтрофилы и моноциты, секретирующие деструктивные протеазы, могут вызывать такие повреждения тканей роговицы, как

1) перфорацию;+

2) изъязвление;+

3) кератоконус;

4) эрозирование.

30. Необратимое тепловое свертывание (денатурация) тканевых белков, гибель клеток происходит под действием температур от

1) 40°С и выше;

2) 39°С и выше;

3) 38°С и выше;

4) 41°С и выше.+

31. Непосредственно после ожога пострадавшего беспокоят

1) понижение остроты зрения;+

2) двоение в глазах;

3) рези в глазах;+

4) боль в глазах.+

32. Ожог век средней тяжести II степени по классификации 2020 г. представлен следующими симптомами

1) отек подлежащих тканей;+

2) чувствительность сохранена или понижена;+

3) чувствительность повышена;

4) обнажение ярко-розовой влажной дермы.+

33. Ожог глаз средней тяжести II степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), характеризуется

1) кратковременным повышением внутриглазного давления;

2) гиперемией (с экссудацией) радужки и цилиарного тела;

3) нормальным внутриглазным давлением;+

4) гиперемией (без экссудации) радужки и цилиарного тела.+

34. Ожог конъюнктивы средней тяжести II степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), характеризуется

1) образованием эрозий;

2) ишемией;+

3) отеком;+

4) наличием поверхностных пленок.+

35. Ожог роговицы средней тяжести II степени по классификации 2020 г. представлен

1) ангиоспазмом;

2) кровоизлияниями;

3) поверхностным полупрозрачным помутнением деэпителизированной стромы;+

4) отеком подлежащих тканей.

36. Ожог роговицы средней тяжести II степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), проявляется

1) отеком;

2) образованием пузырей;

3) кратковременной ишемией;+

4) гиперемией.+

37. Основной код термических и химических ожогов, ограниченных областью глаза и его придаточного аппарата по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) Т29;

2) Т28;

3) Т26;+

4) Т27.

38. Особая агрессивность щелочей обусловлена такими их свойствами, как

1) гидрофильность;+

2) текучесть;

3) липофильность;+

4) способность взаимодействовать с кислотами.

39. Особо тяжелый ожог конъюнктивы IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), проявляется

1) образованием пузырей;

2) ишемией;

3) некрозом больше 1/2 конъюнктивы глазного яблока;+

4) некрозом не более 1/2 конъюнктивы глазного яблока.

40. Пациентам с ожогами глаз при угрозе перфорации или перфорации роговицы с целью сохранения или восстановления целостности глазного яблока рекомендуются следующие виды кератопластики

1) сплошная;

2) послойная;+

3) пенетрирующая;

4) сквозная.+

41. Перилимбальная зона бульбарной конъюнктивы

1) в полосе шириной до 4 мм от лимба;

2) в полосе шириной до 3 мм от лимба;+

3) в полосе шириной до 1 мм от лимба;

4) в полосе шириной до 2 мм от лимба.

42. Плотный сухой или коагуляционный струп формируется в случае разогрева кожи

1) до 50 °С;

2) выше 60 °С;+

3) до 45 °С;

4) до 55 °С.

43. По классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), 1-я стадия ожогового процесса – это

1) стадия выраженных трофических расстройств с последующей васкуляризацией;

2) стадия острого воспаления;

3) стадия рубцевания и поздних дистрофий;

4) стадия первичного некроза.+

44. По классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), 2-я стадия ожогового процесса – это

1) стадия острого воспаления;+

2) стадия первичного некроза;

3) стадия выраженных трофических расстройств с последующей васкуляризацией;

4) стадия рубцевания и поздних дистрофий.

45. По классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), легкий вид ожога век I степени проявляется

1) гиперемией кожи;+

2) отеком;

3) образованием язв;

4) образованием пузырей.

46. По классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), легкий вид ожога конъюнктивы I степени проявляется

1) некрозом конъюнктивы;

2) образование эрозий;

3) отеком;

4) гиперемией конъюнктивы.+

47. По классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), принятой в системе Министерства здравоохранения Российской Федерации, ожоги делятся по глубине поражения на

1) 4 вида;+

2) 4 ступени;

3) 4 степени;+

4) 4 уровня.

48. Повреждающий эффект химических ожогов НЕ зависит от

1) химического состава обжигающего агента;

2) температуры окружающей среды;+

3) места воздействия;+

4) концентрации обжигающего агента.

49. Повреждающий эффект химических ожогов обусловлен

1) продолжительностью воздействия;+

2) концентрацией обжигающего агента;+

3) химическим составом обжигающего агента;+

4) площадью воздействия.

50. При легком ожоге глаз I степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.)

1) внутриглазное давление слегка повышено;

2) незначительное поражение радужки и цилиарного тела;

3) внутриглазное давление нормальное;+

4) поражения радужки и цилиарного тела нет.+

51. При легком ожоге роговицы I степени по классификации 2020 г. наблюдаются следующие симптомы

1) болевая чувствительность сохранена или повышена;

2) очаги обнаженной, розового цвета дермы;

3) эрозия;+

4) эпителиопатия.+

52. При обследовании пациентов с ожогами глаз по стандартным визометрическим таблицам, за величину остроты зрения принимают тот ряд таблицы, в котором правильно распознаны

1) большинство знаков;

2) 2/3 знаков;

3) половина знаков;

4) все знаки.+

53. При ожоге бульбарной конъюнктивы средней тяжести II степени по классификации 2020 г. могут наблюдаться все симптомы, кроме следующего

1) ангиоспазм;

2) чувствительность сохранена или повышена;+

3) бледность;

4) хемоз.

54. При ожоге бульбарной конъюнктивы средней тяжести III степени по классификации 2020 г. могут наблюдаться

1) стазированность сосудов с явлениями эктазии;+

2) тромбоз сосудов с возможными кровоизлияниями;+

3) бледность;+

4) пониженная чувствительность.

55. При особо тяжелом ожоге глаз IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), наблюдаются следующие симптомы

1) стойкое повышение внутриглазного давления либо стойкая гипотония;+

2) не стойкое повышение внутриглазного давления;

3) выраженный пластический иридоциклит, экссудат более 1/3 камеры;+

4) резко выраженный фибринозно-пластический иридоциклит, экссудат более 1/3 камеры.

56. При химическом ожоге глаз промывание конъюнктивальной полости рекомендуется выполнять

1) раствором питьевой соды;

2) раствором фурациллина;

3) водой;+

4) раствором натрия хлорида 0,9%.+

57. При химическом ожоге глаз промывание конъюнктивальной полости рекомендуется выполнять в течение не менее

1) 8 мин;

2) 5 мин;

3) 10 мин;

4) 15 мин.+

58. Проведение флюоресцеиновой инстилляционной пробы рекомендуется пациентам с ожогом глаз с целью

1) оценки электрической активности сетчатки и зрительного нерва;

2) выявления наличия и границ эпителиального дефекта роговицы и конъюнктивы;+

3) оценки суммарной слезопродукции;

4) оценки уровня внутриглазного давления.

59. Репарация поврежденной при ожоге стромы роговицы происходит за счет синтеза кератоцитами

1) кератогиалина;

2) коллагена;+

3) гликозаминогликанов;

4) эластина.

60. Роговичный синдром – это

1) блефароспазм;+

2) светобоязнь;+

3) слезотечение;+

4) миоз.

61. С целью уменьшения воспалительного процесса пациентам с ожогами глаз рекомендуются

1) закладывания за нижнее веко тетрациклиновой глазной мази;

2) инстилляции противомикробных препаратов;+

3) инстилляции других препаратов, применяемых в офтальмологии (Декспантенол);+

4) инстилляции кортикостероидов для местного применения.+

62. Среди веществ, вызывающих химические ожоги, особенно агрессивны

1) соли тяжелых металлов;

2) кислоты;

3) соединения фосфора;

4) щелочи.+

63. Среди всех видов ожога глаз преобладают

1) термические;

2) электрические;

3) лучевые;

4) химические.+

64. Термический ожог глаза – это повреждение тканей глаза в результате воздействий

1) трения;

2) давления;

3) лучистой энергии;+

4) высокотемпературных факторов.+

65. Тканевые антигены, поступающие в кровь при ожогах, вызывают в организме

1) иммунологическую толерантность;

2) аутоинтоксикацию;+

3) аутосенсибилизацию;+

4) поликлональные расстройства.

66. Тяжелый ожог век III, IV степени по классификации Пучковской Н.А. и Непомящей В.М. (1973 г.), характеризуется

1) некрозом кожи III степени либо поражением IV степени менее 1/2 века;+

2) отеком;

3) поражением IV степени более 1/2 века;

4) образованием пузырей.

67. Тяжелый ожог век IV степени по классификации 2020 г. характеризуется

1) резко выраженным отеком пограничных тканей;+

2) некрозом дермы и подлежащих тканей;+

3) поражением более 1/2 площади века;

4) обугливанием.+

68. Химический ожог глаза – это повреждение тканей глаза в результате воздействия на них

1) химически активных веществ;+

2) мороза;

3) пара;

4) ветра.

69. Частота ожогов глаз от всех травм глаз составляет

1) от 7,3% до 28,6%;

2) от 9,2% до 46,1%;

3) от 6,1% до 38,4%;+

4) от 8,4% до 42,3%.