Тест с ответами по теме: «Глаукома первичная открытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. Meаn deviаtiоn (среднее отклонение) – это

1) периметрический индекс, характеризующий выраженность очаговых дефектов поля зрения;

2) периметрический индекс, который характеризует общее состояние чувствительности в процентах;

3) периметрический индекс, который определяется при статической периметрии и представляет собой среднее различие между нормальными значениями светочувствительности сетчатки с поправкой на возраст и измеренными пороговыми значениями во всех точках сканирования.+

2. Pаttern stаndаrd deviаtiоn (паттерн стандартного отклонения) – это

1) периметрический индекс, который характеризует общее состояние чувствительности в процентах;

2) периметрический индекс, характеризующий выраженность очаговых дефектов поля зрения;+

3) периметрический индекс, который определяется при статической периметрии и представляет собой среднее различие между нормальными значениями светочувствительности сетчатки с поправкой на возраст и измеренными пороговыми значениями во всех точках сканирования.

3. Биомикроскопическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются

1) равномерное сужение артериол и расширение венул;

2) неравномерное сужение артериол и расширение венул;+

3) отложения псевдоэксфолиаций по зрачковому краю радужной оболочки;+

4) отсутствие микроаневризм;

5) отложения псевдоэксфолиаций по ресничному краю радужной оболочки;

6) наличие микроаневризм.+

4. Биомикроскопия глаза – это

1) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;

2) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;

3) метод исследования полей зрения;

4) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз.+

5. В возрастной группе от 40 до 49 лет уровень заболеваемости составляет

1) 15,7 человек на 1000 населения;

2) 6,44-7,45 человек на 1000 населения;

3) 0,55-0,88 человек на 1000 населения.+

6. В возрастной группе от 80 до 89 лет уровень заболеваемости составляет

1) 6,44-7,45 человек на 1000 населения;

2) 17,5 человек на 1000 населения;+

3) 15,7 человек на 1000 населения.

7. В глазах с начальными или умеренно выраженными глаукомными повреждениями, критерием постановки диагноза будет потеря ткани нейроретинального пояска, наблюдающаяся преимущественно в

1) верхневисочном секторе ДЗН;+

2) нижневисочном секторе ДЗН;+

3) верхненосовом секторе ДЗН;

4) нижненосовом секторе ДЗН.

8. В каком проценте случаев пациенты не знают о своем заболевании и не получают надлежащего лечения?

1) в 50%;+

2) в 30%;

3) в 90%.

9. В отношении ОКТ верны следующие утверждения

1) ключевое значение при проведении ОКТ имеет наиболее свежее исследование;

2) полученные результаты с помощью ОКТ необходимо сопоставлять с клинической картиной во избежание ложных выводов;+

3) данные, полученные при помощи ОКТ, представляют собой статистические данные, результаты сравнения показателей пациента с нормативной базой данных прибора;+

4) данные, полученные при помощи ОКТ, следует трактовать как окончательный диагноз.

10. В течение 10 лет глаукома развивается

1) у каждого пятого пациента с псевдоэксфолиаций;

2) у каждого третьего пациента с псевдоэксфолиаций;+

3) у каждого десятого пациента с псевдоэксфолиаций.

11. Визометрия при первичной открытоугольной глаукоме рекомендуется

1) пациентам, которые были на осмотре у офтальмолога более года назад;

2) всем пациентам;+

3) пациентам с ранее установленной миопией.

12. Гипотензивный эффект лазерной трабекулопластики оценивается

1) через 3 месяца после процедуры;

2) через 1-2 месяца после процедуры;+

3) через полгода после процедуры.

13. Глаукома низкого давления ассоциирована с

1) болезнью Рейно;+

2) мигренью;+

3) васкулитами с поражением сосудов глаз;

4) артериальной гипертонией;

5) артериальной гипотонией;+

6) ишемическими сосудистыми заболеваниями.+

14. Гониоскопия – это

1) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;

2) метод исследования полей зрения;

3) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;+

4) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз.

15. Далеко зашедшая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим

1) границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации;+

2) сохранением только на периферии участка ПЗ при отсутствии центрального зрения;+

3) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому;

4) утратой предметного зрения;

5) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому.

16. Измерение уровня ВГД необходимо проводить до выполнения

1) гониоскопии;+

2) периметрии;

3) рефрактометрии.

17. Используется стратегия определения «целевого» давления, основанная на

1) результате гониоскопии;

2) определении текущего уровня ВГД;

3) процентном снижении офтальмотонуса от исходного.+

18. К альфа2-селективным адреномиметикам относится

1) бринзоламид;

2) дорзоламид;

3) бримонидин;+

4) пилокарпин.

19. К аналогам простагландинов относятся

1) тимолол;

2) тафлупрост;+

3) латанопрост;+

4) травопрост;+

5) бетаксолол.

20. К ингибиторам карбоангидразы относятся

1) бримонидин;

2) дорзоламид;+

3) пилокарпин;

4) бринзоламид.+

21. К селективным бета-адреноблокаторам относят

1) Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол;

2) тимолол;

3) бетаксолол.+

22. Какая форма глаукомы характеризуется более высоким уровнем ВГД, сопровождаясь его выраженными суточными колебаниями?

1) псевдоэксфолиативная;+

2) пигментная;

3) хроническая.

23. Какое отклонение от средних величин толщины роговицы в центральной оптической зоне может оказывать влияние на результаты тонометрии?

1) ±10 мкм;

2) ±25 мкм;

3) ±50 мкм.+

24. Лазерная трабекулопластика чаще не эффективна

1) у женщин перименопаузального;

2) у молодых;+

3) у людей старческого возраста.

25. Лечение следует начинать

1) только после получения всех диагностических данных, подтверждающих болезнь;+

2) безотлагательно во избежание резкого ухудшения зрения всем пациентам;

3) безотлагательно во избежание резкого ухудшения зрения пациентам с высокой степенью ВГД.

26. Максимальной гипотензивной активностью обладают

1) альфа-2-адреномиметики;

2) селективные и неселективные бета-адреноблокаторы;

3) аналоги простагландинов;+

4) местные ингибиторы карбоангидразы.

27. На частоту возникновения первичной открытоугольной глаукомы

1) влияет миопия высокой степени;+

2) миопия влияния не оказывает;

3) влияет миопия любой степени.

28. Наиболее редко у здоровых людей тонометрический уровень ВГД находится в диапазоне

1) 19-22 мм рт. ст.;

2) 23-25 мм рт. ст.;

3) <18 мм рт. ст.+

29. Наиболее часто у здоровых людей тонометрический уровень ВГД находится в диапазоне

1) <18 мм рт. ст;

2) 19-22 мм рт. ст.;+

3) 23-25 мм рт. ст..

30. Начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется

1) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 37 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 20 точках;

2) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 18 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 10 точках;+

3) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 25 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 15 точках.

31. Начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим

1) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому;

2) нормальной границей ПЗ, небольшими изменениями (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума);+

3) границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации.

32. Не рекомендовано применение

1) более 2 средств одновременно;

2) только 1 средства;

3) более 3 средств одновременно.+

33. Нейтрализация любой аномалии рефракции имеет важное значение

1) для точной офтальмотонометрии;

2) для точной периметрии;+

3) для выбора терапии.

34. Необходим пересмотр уровня «целевого» давления при подтверждении прогрессирования глаукомной оптической нейропатии, подразумевая необходимость дополнительного понижения ВГД

1) на 15% от ранее достигнутого уровня;

2) на 20% от ранее достигнутого уровня;+

3) на 10% от ранее достигнутого уровня.

35. Нормальное распределение показателя толщины роговицы в центральной оптической зоне во взрослой популяции составляет

1) 481-520 мкм;

2) 521-560 мкм;

3) 473-597 мкм.+

36. Нормальному уровню ВГД соответствуют

1) ВГД тонометрическое 18-20 мм рт. ст.;+

2) ВГД тонометрическое 26-28 мм рт. ст.;

3) ВГД истинное 22-25 мм рт. ст.;

4) ВГД тонометрическое 23-25 мм рт. ст.;+

5) ВГД истинное 18-20 мм рт. ст..+

37. ОКТ переднего сегмента

1) позволяет заменить гониоскопию;

2) не может заменить гониоскпию, поскольку не позволяет оценить угол передней камеры;

3) выполняется в дополнение к гониоскопии.+

38. Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для далеко зашедшей стадии

1) уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт. ст.;

2) уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт. ст.;

3) уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт. ст..+

39. Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для начальной стадии

1) уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт. ст.;+

2) уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт. ст.;

3) уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт. ст..

40. Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для развитой стадии

1) уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт. ст.;

2) уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт. ст.;

3) уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт. ст..+

41. Оптическая когерентная томография – это

1) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз;

2) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;

3) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;+

4) метод исследования полей зрения.

42. Ориентировочно длительность доклинической и начальной стадий составляет

1) от 1 до 5 лет;+

2) до 1 года;

3) от 5 до 7 лет;

4) от 7 до 10 лет.

43. Офтальмоскопическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются

1) гиперплазия ткани нейроретинального пояска;

2) кровоизлияния в зоне диска зрительного нерва;+

3) потеря ткани нейроретинального пояска;+

4) разрывы сетчатки.

44. Первичная открытоугольная глаукома включает следующие клинико-патогенетические формы

1) острую;

2) хроническую;+

3) пигментную;+

4) эксфолиативную;

5) очень высокого давления;

6) псевдоэксфолиативную;+

7) низкого давления.+

45. Первичная открытоугольная глаукома встречается

1) с такой же частотой, что и первичная закрытоугольная глаукома;

2) реже чем первичная закрытоугольная глаукома;

3) чаще чем первичная закрытоугольная глаукома.+

46. Первичная открытоугольная глаукома по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем имеет код

1) Н.40.1;+

2) Н.40.2;

3) Н.40.0.

47. Первичная открытоугольная глаукома – это

1) хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый или с частичной блокадой угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией);

2) хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией);+

3) хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: только постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией).

48. Периметрия – это

1) метод исследования полей зрения;+

2) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;

3) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз;

4) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы.

49. Пигментная форма глаукомы ассоциируется с

1) синдромом пигментной дисперсии;+

2) врожденными колобами;

3) гетерохромией радужек.

50. По характеру течения первичную открытоугольную глаукому разделяют на

1) стабилизированную;+

2) подострую;

3) хроническую;

4) острую;

5) нестабилизированную;+

6) неопределенную.

51. Предпочтительным методом раннего выявления дефектов поля зрения является

1) кинетическая пиреметрия;

2) пороговая периметрия;+

3) надпороговая периметрия.

52. При глаукоме возможно использование

1) хирургического лечения;+

2) иммунотерапии;

3) радиотерапии;

4) лазерного лечения.+

53. При определении стадии первичной открытоугольной глаукомы принимается во внимание

1) острота зрения;

2) состояние диска зрительного нерва;+

3) состояние ПЗ;+

4) уровень ВГД.

54. При первичной открытоугольной глаукоме асимметрия офтальмотонуса между парными глазами

1) является характерным;+

2) является редким проявлением;

3) не встречается.

55. Продолжительное применение ЛС приводит

1) к снижению гипотензивного эффекта;+

2) к значительным системным побочным эффектам;

3) к повышению гипотензивного эффекта.

56. Процесс при первичной открытоугольной глаукоме носит

1) асимметричный характер;+

2) симметричный характер;

3) односторонний характер;

4) двусторонний характер.+

57. Развитая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется

1) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 37 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 20 точках;+

2) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 42 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 25 точках;

3) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 18 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 10 точках.

58. Развитая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим

1) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому;+

2) границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации;

3) сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения.

59. Распространенность глаукомы среди кровных родственников больных с первичной открытоугольной глаукомой

1) не отличается от общей популяции;

2) в 4-9 раз выше, чем в общей популяции;+

3) в 20 раз выше, чем в общей популяции.

60. Распространенность первичной открытоугольной глаукомы

1) выше среди афро-американцев;+

2) выше среди европеоидов;

3) не имеет расовых различий.

61. Рекомендуются для оценки изменений диска зрительного нерва и сетчатки у всех пациентов

1) офтальмоскопия;+

2) электрофизиологические исследования;

3) пиреметрия;

4) биомикроскопия.+

62. Рефрактометрия при первичной открытоугольной глаукоме рекомендуется

1) всем пациентам;+

2) пациентам с ранее установленной миопией;

3) пациентам с неуспешным проведением визометрии.

63. Риск развития пигментной глаукомы у пациентов с синдромом пигментной дисперсии составляет около

1) 10% за 5 лет;+

2) 35% за 15 лет;

3) 15% за 15 лет;+

4) 25% за 10 лет.

64. Среди многочисленных теорий глаукомного повреждения наиболее распространены следующие

1) генетическая;

2) иммунная;

3) сосудистая;+

4) метаболическая;+

5) механическая.+

65. Средняя величина тонометрического уровня ВГД (Pt) здоровых лиц составляет

1) 16 ± 0,03 мм рт. ст.;

2) 23,3 ± 0,03 мм рт. ст.;

3) 19,9 ± 0,03 мм рт. ст..+

66. Суточные колебания уровня ВГД при глаукоме низкого давления составляет

1) ≤5 мм рт. ст;+

2) <3 мм рт. ст;

3) ≤8 мм рт. ст.

67. Суточные колебания уровня ВГД при псевдоэксфолиативной глаукоме составляют

1) 8-13 мм рт. ст.;+

2) 4-6 мм рт. ст.;

3) 2-3 мм рт. ст..

68. Суточные колебания уровня ВГД, а также его асимметрия между парными глазами у здоровых лиц, как правило, находятся в пределах

1) 2-3 мм рт. ст.;+

2) 8-13 мм рт. ст.;

3) 4-6 мм рт. ст..

69. Тонометрическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются

1) превышение тонометрического уровня ВГД (Pt) – 25 мм рт. ст;+

2) суточных колебания – выше 3 мм рт. ст.;+

3) превышение тонометрического уровня ВГД (Pt) – 21 мм рт. ст;

4) суточных колебания – до 3 мм рт. ст..

70. Умеренно повышенному уровню ВГД соответствуют

1) ВГД тонометрическое 22-25 мм рт. ст;

2) ВГД истинное 22-25 мм рт. ст;+

3) ВГД истинное 29-32 мм рт. ст;

4) ВГД тонометрическое 29-32 мм рт. ст.+